沈文礼带着祁九,实验室和实验室冻库很快都整理得差不多了,能用的大多数实验试剂都过期了。
“姐,这些都过期了,我把它们都扔了?”
看着祁九从库房里搜出来一大包的瓶瓶罐罐,连忙抓过来,“别别别!有些试剂就算过期也能凑合用的!条件艰苦,只能凑合凑合。”
“有道理。那我就都放在冻库里去了。”
祁九收拾完后,再次问了沈文礼同样的问题:“我们要做什么实验呢?”
沈文礼想了好久,这里现在最应该解决的,应该是粮食问题,比如如何提高农作物的收成,如何提高肉类量产。
但这些好像都是养殖规模和农业的问题,这跟沈文礼本身的医学背景完全搭不上边啊。
一时之间,沈文礼准备拿来大干一场的实验室,进入了安静期。
沈文礼便决定从诊所的疾病中下手。
那些拥有成熟治疗方案的疾病,暂时不需要进一步的研究,而那些治疗方案不佳的疾病,正是研究的突破口。
比如在沈文礼没来地下层之前的那个时代,遗传疾病、肿瘤、免疫性疾病等都是人类医学史上难以攻克的难题,关于这几大类的研究也是多之又多。
地下层的病种比较单一,因为阳光缺乏和食物匮乏,很多人的寿命都不长,那些奇怪罕见的病也就比较少。
“看来,这还真没有实验室的用武之地了吗?”
正当沈文礼犯难的时候,这一天,来了一个年轻小伙子。
他的主诉是头晕,浑身没力气,肌肉有些酸痛,还流鼻涕。
沈文礼在急诊好歹呆了好几年,对这种常见的感冒早就见怪不怪。
“小伙子,刚才给你量体温有37.8摄氏度,感觉你这就是个低热感冒,等如果体温超过38.5摄氏度,你就吃一颗退烧药。回家就时刻监测好你的体温,多喝点热水。”
“好!谢谢沈医生!”
小伙子一个人,拿了退烧药就走了。
本以为只是个普通病人,两天之后,这个小伙子又回来找沈文礼了。
这一次,他的状态变得很差了,走路都摇摇晃晃。
看到这人的第一眼,沈文礼就觉得有点不安了。
“黄禾是吗?我记得你,前两天你来看过,你现在是什么情况,又加重了吗?”
那个叫黄禾的年轻人,看着很累,喘不上气的感觉。
很费劲、慢吞吞地才说:“医生,我感觉我加重很多,发烧反复,现在感觉很累,有东西压在我胸口,喘不上气。”
沈文礼一听,那得赶紧排除肺炎啊!
“你现在有咳嗽、咳痰吗?多吗?”
“有,咳嗽前嗓子会痒,然后就会咳嗽,一咳嗽就会像触发了开关一样,咳个不停,完全停不下来,特别恼火。”
“你先去做个肺CT,然后抽个血看看,排查一下是不是有肺部感染了!”
沈文礼还是感觉比较奇怪,不过短短两天,发展如此迅速,肯定有其他原因,不排除感染可能。
诊所的设备老旧,扫出来的CT结果并不是很清晰,但看黄禾的病情已经够了。
沈文礼看到片子的第一眼就露出了震惊的表情,自言自语到:“怎么会这样?”
黄禾的肺部CT结果提示双肺弥漫性的感染灶,肺部大量渗出物,呈现出一片白色影像区。
沈文礼上次看到“白肺”,还是一个全身情况不好的老人身上。
而黄禾年纪轻轻,感冒短短几天就发展成了白肺,还出现呼吸困难,这倒是让沈文礼一下子想到了来地下层之前,地球上曾经出现过的病毒疫情。
这难道也是一种新型病毒引起的疫情吗?
这会有传染性吗?
会爆发大范围的感染吗?
……
沈文礼虽然经历过几年疫情,但对这种可能出现的突如其来的病情,也无法想象会有怎样的惨状。
“快,送到监护室!上呼吸机!”沈文礼来不及多想,先处理眼前病人再说。
“沈医生!病人的肾功能损伤严重,急性肾功能衰竭!”一护士急匆匆跑过来。
黄禾的病情急转直下,甚至都来不及反应,都插上了呼吸机,整个人状态十分不好。
才过两天,沈文礼一直担忧的事情就出现了。
诊室里来看感冒发烧的人,比平时多了好多。
沈文礼心里顿时凉了半截。
诊所召开了紧急会议,沈文礼如临大敌,但其余的医生们并不太明白。
“沈医生,不就是今天来看感冒的人多了些吗?为什么说这会是一场传染病的爆发?”
几乎所有医生都是这样的疑问。
“不只是单纯的感冒发烧,不排除有感染爆发的可能性!如果一旦真的出现,病情蔓延开来,整个地下层就是一个巨大的培养箱!”
“怎么可能,沈医生,你太紧张了,哪有这么恐怖的嘛!”
“一定要重视,不怕一万,就怕万一啊!”
沈文礼孤立无援的感觉,她决定尽快去找楼长说明情况。
“那就希望各位同事们一定对此事上心!所有来诊所看感冒的人,一定要排查常规抽血和胸片!”
转头,沈文礼便往楼长那边走去。
“楼长,诊所现在来了好多感冒发烧的病人,我怀疑是否出现了病毒感染,甚至出现了传染性!”
“传染性?沈医生,这事情你是调查清楚了吗?”楼长听到有传染,脸色也一下严肃起来。
“没有,只是怀疑,因为最开始有个年轻人,先驱症状也是感冒发烧,没过两天就发展成了白肺,呼吸困难,还有急性肾衰,病程发展太快太严重了,完全不像普通的感冒发烧!而且在之前我工作的时候,就爆发过全球性的病毒传染导致的疫情,那时候死了很多人……”
楼长沉思了一下,“沈医生,我相信你的判断,你有什么好的解决方案尽快提出来,尽量把后期危险降到最小。”
“楼长我会尽全力的,但是地下层居民们的身体状况普遍都不是很好,一旦真的是爆发疫情,后果可能……”
“我知道,那沈医生想怎么解决?”
“关闭地下层各层间通道!关闭所有工作场所,所有人闭门不出,除了最必要的送给食物的工作人员,所有人都不能与他人接触,尤其处在感冒发烧阶段的病人及家属!”
楼长也是有些意外:“关闭层间通道和工作场所?这会不会太激进了啊!大家毕竟也都是要生活的啊!”
“只能这样,如果不尽快做决断,一旦疫情爆发,谁都没法控制,到时候医疗资源短缺,人群只会更加慌乱的!”
楼长像是下了某种决定:“好吧,那我就启动地下层一级警报!”
“好,非常感觉楼长的理解和支持,我现在回到诊所,看看那些新发的感冒病人的情况!”
沈文礼恨不得自己会飞,来到诊所门口,又遇到几个发烧的病人。
沈文礼直接冲到检验科,“医生们,这些感冒发烧病人的检验结果怎么样?”
“他们的血象大多数都差不多,白常规并不明显异常,感染指标也不显著,和病人的体征似乎不怎么符合。沈医生,你怎么看?”
“感染指标几乎都没有明显异常,至少排除了细菌感染,病毒感染会呈现出“四不像”,不排除病毒感染可能。”
“我们检验科也是这么想的,但如此多人短时间内出现了相同的症状和体征,会不会具有传染性啊!”
“有可能,所以你们记得保护好自己!我去放射室看一下他们的胸片结果。”
沈文礼连忙到了放射室办公室,医生的脸色并不很好。
“沈医生,正准备找你!今天感冒发烧病人的胸片,都出现了不同程度的肺炎。病情发展太迅速了!”
“看来真的……大家注意保护自己,不排除具有传染性!”
放射室的医生们依旧并不在意:“沈医生,可能只是肺炎,天气变冷,感冒的人自然会多一些。”
“绝不会这么简单,辛苦你们多关注病人的检查结果,有任何特殊情况及时告诉我!”
沈文礼转头又回到了监护室,她现在需要再去看看黄禾的情况。
“沈医生,黄禾的情况很不好了!呼吸机已经维持不了,血氧完全维持不住!”
“从什么时候开始的?怎么会这么快!”
“不清楚,他进入监护室后状态越来越差,整个人后期处于昏迷状态。”
“这里有ECMO吗?”
监护室的医生有些疑惑:“什么是ECMO?”
“一种类似于人工肺的仪器。”
“可能没有吧,不知道在仓储室有没有。”
“可能来不及了!高压氧上了吗?”
“能上的都上了,但是黄禾的肺功能几乎没有了,可能没有……”
监护室医生没有说完的话,沈文礼明显听懂了。
她之前在急诊室见过太多的生命流逝,但每次遇见还是感觉揪心,毕竟黄禾还很年轻。
“通知一下他所有的家属吧,可能这是最后一面了。”
沈文礼说完,便走出了监护室。
诊所看起来繁忙了不少,大多数都是发烧的病人。
楼长已经按下的一级警报,似乎在这个诊所里毫无作用。
不知病情的病人们,还在嘈杂的诊所大厅内聊天说笑。
沈文礼看到的,却是一场即将来临的可怕风暴。
医生们都带上了口罩,与病人保持了一段距离。
虽然开会时不相信沈文礼的话,但看到源源不断而来的发热病人,每个医生都感觉有些害怕了。
“怎么办?如果真如沈医生所说,那这个病该怎么办啊!这么多人被感染的话,药物肯定都会短缺的!”
“那是不是要提前准备一些备用药物啊!”
……
沈文礼早就想到这些事情,此时药物工厂那边得到楼长的指使,开始加班加点生产相关退烧药,抗病毒药物。
楼长再次发布了地下层禁令,所有人不再允许出门。
沈文礼带上祁九,再次申请前往仓储室,看看是否还有能用的医疗设备。
再来一遍仓储室,已经算是轻车熟路了。
仓储室很大,很多地方沈文礼都没有去过。
但是楼长不允许过多的人前来,她只得和祁九挨个挨个找。
放置医疗设备的地方并不难找,里面有的只是些常规的设备,但每多一台,能诊治的病人就越多。
楼长的办事效率很高,那些有用的医疗设备很快就派人搬到了诊所里面。
各个检查室里面,多了一两台机器,顿时显得拥挤不堪。
但是沈文礼并没有很开心,她想要找的ECMO,这里没有。
黄禾的病情已经到了强弩之末,家属们看了他最后一眼,非常不明白,为什么只是一个感冒发热,最后却连命都没了。
黄禾去世的那天是个大清早,诊所的医生们听闻这个消息都很痛心。
大家开始陷入一种恐慌之中,连诊所来看病的病人,都能隐隐感觉这种不安。
“沈医生,有病人加重了!”
急匆匆而来的护士老师一脸凝重。
“在哪!”
诊所大厅!进门就感觉她呼吸困难!喘不上气了!”
沈文礼来到大厅,只见一年轻女子坐在椅子上,低着头,一直不停深呼吸。
她一眼就看出来了,这是她前几天接诊过的感冒发热病人。
“快,送到监护室,上呼吸机!”
监护室的病床只有五张,转眼间就已经住满了。
但是诊所大厅内,加重的病人越来越多……
沈文礼没有办法,监护室的床位不像普通病房,说加床就能加床的。
她只得去找楼长做决定。
“楼长,现在可以肯定,就是一起严重的公共卫生事件!一种传染性很强的疾病,最先表现为感冒发热,后面咳嗽不停,发展到肺炎,最后白肺、肺纤维化。依照地下层目前的就医条件,就完全救治不了这么多人!”
“沈医生,你医疗背景深厚,你们有针对这种的药物吗!”
沈文礼摇头:“具体是否是病毒引起,还需要实验室检测,只是从症状上来看,更加符合病毒性的感染。实验室之前我已经收拾好了,到时候看看能不能从患者分泌物中提取出相关病毒,确定病因!”
“好,那就麻烦沈医生了,你需要什么协助都尽管跟我说,我全力配合你的工作!”
“现在的话,诊所开的药也都是尽量覆盖了病毒感染的药物,但病毒自身结构简单,自我基因发生突变的概率很高,每复制一次,都会有不同的突变。所以现在常用的针对病毒的药物,其疗效其实并不好。
这就像有一个四处游走的坏人,每天都在换不同风格的衣服和外貌,我们的免疫系统是需要一段时间去学习,才会认识到这个人是坏的,但它换衣服的频率太高了,远远超过我们免疫系统学习识别它的能力,所以这个坏人就可以很猖狂的在体内到处作乱。
平日里,我们大多数的病毒感染造成的感冒,都基本是靠自我免疫力痊愈的。”
“沈医生,那照你这么说,如果这真的是一波病毒感染,并且具有如此恐怖的传染力和致死率,那我们地下层……”陈开明的脸色简直比猪肝还要难看。
“楼长,我们还有一个办法的!”沈文礼似乎像是想到了什么。
陈开明瞬间眼睛睁大:“什么办法?!”