只为玉瑕 第4章 玻璃离子

“汤医生，医务科通知，下午两点半开会。”医院办公室小李推开诊室的门，对着正在给患者做牙齿治疗的汤文彬说道。

汤文俊就是汤医生的大名，家里起名立意文质彬彬。他家并不像其他医生家多代行医，父母老汤他们还有他的爷爷辈都是这钢厂的工人，就没出过什么读书人。到了老汤这代人，都想着孩子读书考大学。

这汤文彬从小就被这读书改变命运进行了充分的思想灌输。那是一个千军万马过独木桥的时代，考上大学了就像是中了状元，是光宗耀祖的事。

汤文彬上学那会一门心思的读书做题考试，虽然天资有限遗传不了优势的大脑，不过后天努力也考入了省城一类大学医学院的口腔专业。老汤有这个上大学的儿子，不用找工作四处求人，自然每天笑开了花，老伴更是逢人就夸赞自己的儿子如何如何聪明绝伦，头顶开挂。

可这汤文彬也有弱项，读书时候因为是走的是学好数理化，走遍天下都不怕的思路。对体音美是一窍不通，特别是这体育，更是从来没达过标。这一米七的个子加上瘦弱的小身板，不知道的还以为是卢旺达的难民。还好平时都穿着宽松的白大褂，飘飘然还看得不明显，要是下班把衣服脱了，同学笑着说他就是个排骨精。

在大学里汤文彬性格比较内向，说话声音也小，一听就是中气不足。他很少和人交流，即使是寝室同窗一天也说不上三句话，更不用说和班上的女生搭讪了。

其实这个青春初起，阳春三月的的男生哪有内心不躁动的，只不过是没什么自信，看着好看的女生也只会不敢表露而已。

他向来不喜欢参加这种行政事务，看着办公室传达开会通知，不由眉头一皱，“我们科就我一个人，没必要去开会了吧？”汤医生问道。

“你这次必须得去啊，有跟你科室有关的事！”小李说道，神秘兮兮的一笑，“坏事还是好事还不一定了！”说完转身走了。

坏事？好事？什么意思？汤医生有点泛迷糊了，一头雾水，不知道这医务科卖的个什么关子。该不会是上午郑英来看牙的是事耽误了挂号排队的事，被病人举报了吧？一想到郑英，脑袋里又是一阵浮想，那涂满红指甲油独自乱动的小脚丫子…

“不行，又开始乱想了！”汤医生赶紧镇了镇神。继续投入到治疗里去了。这一忙，一上午一下子就过去了。

下午的医院会议，传达主要是国家大政策，香港即将回归，国家统一事业又进了一步；钢厂要搞股份制改革，要在股市交易所上市，以后沪市上的代码就有我们自己的厂名了；院里要搞科室创新，跟上医疗改革步伐等等。

汤文彬正准备打瞌睡，突然业务院长陈院长开始讲话，直接提到了口腔科。傍边妇科李倩医生用手肘推了推他，赶紧把他喊醒。汤医生打了个激灵，仔细听陈院长讲话。

“大家要多有创新精神，比如说医院引进大学生医生来开设口腔科就是不错的创新。”陈院长在红布包着的会议桌话筒前大放厥词。

“口腔科分科以来，群众反应强烈，都说科室来得好！我们开设医院，为的就是老百姓能看得上病，看得起病，看得好病。同志们啊，要谨记我们医务工作者的职责。口腔科啊，我们还将进一步创新，配备护士，搞最新的四手操作。让医生护士双手同完成各种治疗操作，全面提高我们的工作效率和医疗质量…”

坐在汤文彬前面的邹护士长转头和傍边人叨叨起来。

“还不是想弄进来一个有关系的护士嘛，说得这么好，还什么创新…”

傍边一护士也低声说道，“听说是厂长的关系，好像是厂长的侄女。”

汤医生一想，好嘛，这么硬的关系，那不是请来了个菩萨，说也说不得，动也动不得了。他心中有些烦躁，也听不进领导还说些什么…

他心里还有个期待，就想着再看一眼那身影。

晚上夹着菩陵榨菜吃了两个馒头，他守在诊室里，怕错过了这位尊贵的客人。天刚暗下来，医院环境也暗淡下来，只有走廊墙上那个红红的静字还突兀的显在那里，叫人不敢大声嘈扰，走廊也没有白天的繁忙，一切都静悄悄的，知道一个很有节奏的“咚、咚、咚…”高跟鞋根踩在地面的声音由远而近的传来。

“吱—呀”诊室的门被敲响了。

一头大波浪长发的红衣女人出现在诊室门口，“请问，汤医生在吗？”

“快进来吧，等你在的。”汤医生回答道。

郑英嫣然一笑，就朝他只走了过来。只见一个美人一袭红衣罩体，长发遮掩修长的玉颈下，一片□□如凝脂白玉，半遮半露，划出诱人的沟线。秀发及腰，而细腰芊芊竟不盈一握，若不去看臀线侧影，全然不觉是生产过的身材。一双标致的美腿竟均匀的裸露着，短短丝袜全没遮挡，就是在高跟鞋中的莲足也似乎在妖娆的发着诱人的邀请。这发自骨子里的媚惑正是那多少英雄好汉也迷倒的红颜祸水。

郑英走到牙椅上侧坐着，对汤医生说道：“小汤医生，我想把牙齿补成白色那种，就像你给我女儿补牙的那样。”她伸手拉住汤医生的袖子摆扯着，“那个白色的补了都看不出来牙齿补过的。”

“你看，我这么好看的牙齿，要是补上黑黑的金属，多难看啊！”郑英有点羞嗔的看着汤医生。

她长长的睫毛在大眼睛上一眨一眨的闪动着，就像有挡不住的风情万种和拒绝不了的万般理由。

汤医生本想拒绝，因为给她女儿明儿补的牙齿材料是玻璃离子，并不是最优选的成人蛀牙的充填材料。

当然这补牙的材料都是各有利弊。玻璃离子的最大缺点就是没有粘结性，所以很容易脱落，而且玻璃离子强度不高，在使用过程中很有可能出现断裂或者磨耗过重。但是，玻璃离子的优点也很突出，那就是颜色是白色，不像银汞合金，时间长了可能会黑，补过的牙齿成了一颗大黑牙，而玻璃离子补过的牙齿不仔细看一般是看不出来补过的。

虽然不如后来的美容树脂那么精致，但也是当然最美观的补牙材料了，而且据说充填以后会缓慢释放氟离子，可以预防蛀牙的发生。在口腔科里，医生最喜欢拿这种材料非常做乳牙充填，因为儿童的咬合力低，恰恰规避了玻璃离子强度不大且不耐磨的弱点。

但对于郑英来说这种材料有一个不可忽视的优点，它会对牙髓有一定的安抚作用，不会因材料的刺激产生疼痛感。所以汤医生经过一番思考，还是向她推荐了这种玻璃离子材料补牙。再说了，如果后期她的牙齿补过的材料真的掉了，不是还会来找他的嘛，如果是这样的美人来找自己看牙，又会有什么理由拒绝呢，正期待着还来不及呢！

打定主意后，汤医生眼神一定，对郑英说道：“郑阿姨，放心吧，一定把你的牙齿补得漂漂亮亮的。”

郑英听了这话，很是满意，不由得嘴角微微翘起，红唇微张，露出一排洁白无瑕颗粒均匀的玉齿，在暖黄的灯光下晶莹剔透，半透的齿缘轻咬着下唇内，嘴角浅浅的梨涡和那双含情脉脉的桃花眼正对着他，连眼角下那颗细小的美人痣，现在也能看清。这精致的女人□□似乎无时不刻都在引诱着男人的灵魂。一种男人固有的**在他体内从下之上冉冉升起，欲罢不能…

古人曾说过，“玉不琢，不成器。”唐太宗说，“玉虽有美质，在于石间，不值良工琢磨，与瓦砾不别。”意思就是石中的玉虽然有美的本质，但是没有精细的雕琢，与破瓦乱石差不多了。正是琢磨璞玉，美玉出焉。

郑英平躺在牙椅上，两腿交叉着。汤医生调好灯光对向她的薄薄的两片嘴唇，“张开嘴巴。”

“补牙疼不疼啊？”郑英望着汤医生问道。

“还好，后面那颗牙磨的时候会有点酸胀，你要忍一下。”汤医生说道。

“啊！那怎么办啊，能不能不磨直接补啊？”郑英继续问道。

“不行啊，那样补牙是没用的，还会继续蛀的。”汤医生回答道。如果是其他什么人问这么多简单的无知问题，医生早就烦了懒得回答。可是像郑英这样美人，实在想跟她多聊几句，哪怕静静的看着她那红唇玉齿两两相依也好。

郑英的牙齿是后面磨牙的窝沟龋，大多还是浅龋，但是数量比较多，每颗磨牙咬合面上的窝沟都需要补，上下左右四颗6号7号牙共八颗磨牙。在补牙的时候需要先磨去干净龋坏组织，才能防止继发龋。要制作合适的洞型，作用就像外科手术给伤口清创。治疗这种龋齿只有全部去除了龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，才能有效的防止继发性感染。

郑英的窝沟龋有的地方已经可以感觉疼痛，就说明龋坏已经深入了靠近牙齿最中心便是牙髓，就是我们说的牙神经。

其实牙髓是有感觉和代谢的**血管和神经。由于牙本质和牙髓关系密切，龋齿的治疗就是在切割牙体组织时候，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，那就会引发剧烈牙疼，因此在操作时候牙医会尽量保护牙髓，避免刺激。

补牙的学名叫做牙体充填术。对于身为口腔医生的汤文彬来说，那是再熟悉不过，在经过省城医科大学规范的实践操作历练，他已经有了自己一套巧妙的磨牙补牙的方法，能快速而到位地进行各种牙体洞型的充填。

有的医生窝洞制备不是很到位，依托性能优良的材料，一样可以补得很漂亮﹑密合，并且很牢固。但从专业角度，和作为牙医应有的职业道德，在汤医生心中觉得每一位顾客都应该要尽量力求完美。

他左手持口镜伸入郑英口中，扒开口唇，右手持牙钻手机，选用的是小金钢砂球钻。左脚踩开牙钻开关，只听见“吱—吱—吱”阵牙齿被钻开的声音，看见一股青烟随着水蒸气慢慢从口中升起…

郑英的蛀牙都发生牙齿的发育窝沟内，根据这个位置制备的窝洞，是I类洞。汤医生聚精会神的磨削着她的牙齿，随着间断的“吱—吱—吱”牙钻飞速旋转的声音，窝沟上黑的龋坏的地方一点一点被磨掉。就像古时候的玉工用磨砂清理玉石中的瑕疵。

“旁边吐一下口水吧。”汤医生停下涡轮机，把牙钻从郑英的口里退了出来。看那口腔里已经装满了她的夹杂着牙齿碎末的唾液。

郑英坐起身往牙椅旁自带的水池里吐出口水，用手巾擦了擦嘴边被弄花的口红，“汤医生，我的牙齿是不是蛀了很多啊？”她问道。

“蛀了不少啊，要点时间。”汤医生说道。

补牙时一定要避免唾液污染，如果制好的窝洞沾了唾液最大的问题就是以后补牙的材料脱落。

郑英的牙齿就是这种整齐又干净的类型，如果不是磨牙的咬合面有点窝沟浅龋，那就是完美的一口牙齿。

汤医生手上的牙钻不停。

郑英一双美脚交叉着平放在牙椅上。

汤医生一下子出了神，手中的牙钻不由得压深了一些。

“啊…”郑英感到牙齿一阵酸疼，右手一把就朝汤医生的手抓去，眼泪直在眼睛里打转。这一叫，也把汤医生的魂拉了回来。

汤医生也感到刚才手压重了一点，不过凭手感牙钻并没有落空感，应该还不至于意外穿髓。

想到这里他定了定神，说道：“这颗牙齿蛀了有些深了，接近牙神经了会有点疼。我操作的时候你千万不要拉我的手，很危险的。”

汤医生对拉扯他手这种危险行为非常反感，若是别人肯定会给点脸色。但看到郑英一脸无辜，倒像是犯错的少女祈求宽恕，汤医生的话到了嘴边却说不出来了。

再说刚才确实也是他自己有些走神了才导致的，所以也不好再多说，“你要是疼了，就举手，我就知道了。”

郑英看着他，口里塞了隔湿的棉卷，也不知道说什么，就像一个受委屈的孩子，扒拉着大眼睛，好像在说，“医生，轻一点，轻一点，求你了！”

汤医生从抽屉里拿出装玻璃离子的小瓶，轻拍瓶子底部，倒出一些石灰样的白色粉末，放在调伴纸上。一手拿纸，一手拿调刀调匀，几秒钟时间就调成了糊型。再把调配玻璃离子材料填入牙齿的窝洞中，刮去多余的材料，不一会牙齿就光洁如新了。

“牙齿补好了，你自己也看看吧！”汤医生对郑英说道。

郑英拿出包里的小化妆镜，打开对着自己的张开的嘴巴，牙齿补过的窝沟里那些纵横交错的黑线都消失了。取而代之的是和牙齿一样洁白的勾缝，如果不说牙齿补过，一定是看不出来的。

不过再从镜子中看自己，口红早已花了，嘴角残留着夹杂口水的残红印迹，眼角挂着泪痕和打湿了的睫毛膏粘着在一起，秀发也散乱开。

郑英一下子侧身坐了起来，双脚伸向不知散落到哪里去的高跟鞋。

原来刚才补牙的时候汤医生需要调换座位的方向，不知不觉把郑英的高跟鞋踢到牙椅下方了。汤医生一看郑英的脚趾探出却找不到鞋，立马低下头帮她找鞋。

他从凳子上低下身来，伸手从牙椅底下拿出郑英的高跟鞋，抬头的正看到她望向自己准备接过鞋子。微弱的牙椅灯光照射下的投影，两人四目相接，感觉时间和空气都要凝固了一样。

“吱呀”一声，诊室的门被推开了，“医生还没下班呢？”原来是一个保安王老头看着诊室有灯光，上楼来查一下，正碰到这一幕。

王老头看了一下地上打湿的手巾，再看到两人正呆望着他，一坐一蹲。女人是一面凌乱，男人是一脸尴尬，突然就感觉到那个什么，急忙退了出去，“没什么，我就是上来看看，医生你继续看病啊…”一阵声响的下楼去了。

郑英微低着头，用手指把眉前的一缕头发拨到了耳后，轻轻的说道，“医生，把鞋子给我吧。”

汤医生这才发现自己手里还拎着她的高跟鞋，鞋上的塑料水晶装饰片在这微弱的黄光下竟然也会闪着亮光，像真水晶一般。他连忙伸手递过去给她。

郑英穿好鞋，觉得不好意思再直视汤医生。她一向都把自己打扮得精致可人，想到今天在牙椅上大张着一口蛀牙的嘴，眼泪口水直流的囧样，还暴露在这小男人面前，又被人撞见。真是感觉没脸见人了，恨不得找个地缝钻进去。

“汤医生，谢谢你，我走了啊！”说完踩着高跟鞋“咚咚咚”的头也不回的朝诊室外走去。

“你补牙以后要注意…”汤医生话还没开始说，郑英已经离开了诊室，留他一人还坐在牙椅前，盯着那急匆匆的背影消失在黑夜走廊的尽头。把本来还想提醒她的补牙后的注意事项的话语也合着激情后的失落一起吞进口中，再咽下去…

现在口腔科中玻璃离子属于一种半永久性充填材料，常应用于特殊情况，如牙齿经过根管治疗后存在根尖周病变，需要观察疗效或判断病情发展，再做牙冠。如果需要3个月左右复查一次，可以选择玻璃离子进行暂时充填。如果患者的牙齿感染并没有波及到牙神经，但龋洞很深，也可以通过局部放置盖髓剂，上方再用玻璃离子暂时进行安抚治疗，以观察牙髓的状态和反应。若牙髓状态正常，患者没有不舒服或异常疼痛现象，应该及时将玻璃离子材料更换为永久充填材料。因为玻璃离子的抗磨耗性和密封性较差，使用玻璃离子填充后可能很快被磨耗，无法与对颌牙齿形成正常的咬关系。

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第4章 第四章 玻璃离子