学习，往死里学 第7章 随机

酒精中毒的临床表现：

Korsakoff综合征表现为近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了Korsakoff综合征；Wernicke脑病表现为眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄；周围神经麻痹表现为双下肢远端感觉运动减退，跟腱反射消失，手足感觉异常麻木、烧灼感、无力；震颤谵妄反应和酒精性幻觉反应为在长期酗酒者在突然停止饮酒或减少酒量后，出现的戒断综合征的反应。

应用洋地黄（正忄生肌力药物）主要目的是增强心肌收缩力，改善症状。

颅内压增高病人的用药护理：

颅内压增高时最常用的脱水剂为20%甘露醇250ml，在30分钟内快速静脉滴注，每日2~4次。若同时使用利尿剂，降低颅内压效果更好。停止使用脱水剂时，应逐渐减量或延长给药间隔，以防止颅内压反跳现象。

乳腺癌根治术的健康教育：

乳腺癌的发作与体内雌激素水平过高密切相关，术后2~3年为复发高峰期，怀孕时雌孕激素水平升高会促进乳腺癌复发转移，如术后5年身体指标一切正常说明疾病痊愈可以考虑妊娠，因此五年内避免妊娠对防止复发最为重要。