《左边》
2023.11.16开文
作者:含胭
发表于晋江文学城
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下午四点多,天下着小雨,钱塘市妇产科医院急诊大厅风平浪静,这个时点就诊病人不多,也没有危重病人需要抢救,一切都显得井井有条。
突然,一辆救护车划破雨幕鸣笛而来,稳稳地停在急诊大厅外。医护人员早已就位,救护车上的担架一落地,立刻被推进楼里。
推床上躺着一个年轻女人,此刻面容惨白,四肢冰冷,黑色长发被汗水浸得湿透,已经失去了意识。她穿着一条烟灰色针织连衣裙,丝袜早已被扯掉,能看到大腿根部血迹斑斑。
另一个年轻女孩踉踉跄跄地跟在推床边,怀里抱着两只包,一路哭得稀里哗啦:“雨微姐,到医院了,到医院了,你坚持住,不会有事的!”
大厅里的群众看到这一幕后纷纷避让,有人看清了推床上女人的模样,小声对身边人说:“好像是流产了……”
“让一让!让一让!”
几位医护人员也在随床奔跑,其中一位医生边跑边打电话:“准备急诊超声!有个病人疑似腹腔大出血,高度怀疑异位妊娠!血压很低,已经失血性休克……”
患者的血压只有70/40mmHg,心率115次/分,情况非常危急。急诊医生跑得满头大汗,幸好,他们之前就从急救医生那儿得知了患者的基本情况,120赶去拉人时,患者还未昏迷,这些事都是她亲口告诉急救医生的。
患者名叫罗雨微,今年二十六岁,未婚,有男朋友,三天前自己在家用验孕棒测出怀孕,只是还没来得及去医院做检查。
这天下午,罗雨微和同事在外面办事,出发时就感觉到隐隐的腹痛,但她不想耽误工作,硬撑着走了几个展馆,没想到腹痛加剧,最后变成了剧痛,痛得她浑身冒冷汗,手脚冰凉,呼吸急促,站都要站不住。身边的同事终于发现不对劲,赶紧拨打120,急救医生到场后发现罗雨微裙子上有血迹,结合她的自述,第一判断是流产,可普通流产不会有这么剧烈的疼痛,还有早期休克的征兆,急救医生想到宫外孕的可能,当机立断,把她们往妇保医院送。
然而,还没等救护车开到医院,罗雨微就昏迷了。
抢救争分夺秒地进行着,考虑到罗雨微是疑似宫外孕破裂引起的大出血,又导致失血性休克,医生第一时间给她打上留置针,用以快速补液。
异位妊娠破裂、也就是宫外孕破裂是急性妇科疾病中极其凶险的一种,误诊或延误时机治疗都有可能令患者丧命,所以急诊医生不敢怠慢,紧急通知了妇科主任程医生,请她来急诊室会诊。
程医生匆匆赶到急诊室,急诊医生把超声报告拿给她看,报告显示罗雨微左附件区有包块,腹盆腔有大量积液,是典型的宫外孕破裂大出血合并失血性休克的表现,出血量预计在1000ml以上,需要立即手术,否则会有生命危险。
“家属呢?”程医生环视四周,“家属来了吗?”
急诊医生说:“家属没来,只有一个同事在,喏,就是那个小姑娘。”
小姑娘姓吴,年纪才二十出头,早被这阵仗给吓傻了,听到有人叫她,哆哆嗦嗦地走上前,还没开口呢,先“哇”的一声哭了出来。
“你别哭啊!”程医生焦急地说,“我问你,你能联系上病人家属吗?她现在情况很危急,得让家属赶紧过来,手术需要家属签字。”
小吴哭着说:“我、我给我们老板打过电话了,他在联系家属,我今年刚毕业,入职才两个月,我什么都不懂啊!求求你们救救雨微姐!我求求你们……”
程医生打断她:“病人手机呢?可以指纹解锁,我们翻翻通讯录,先联系她爸妈。”
“她说不要联系她爸妈!”小吴说,“她、她昏过去前说了好几遍,说她妈妈身体不好,不能受刺激,她不想让妈妈担心,叫我千万不要通知她爸妈,而且我知道她爸妈不在钱塘,在老家,一下子也过不来的。”
程医生很头疼:“她都有生命危险了!不通知爸妈……那你老板在联系谁啊?”
小吴急道:“她男朋友!我老板在联系她男朋友,她入职时填的紧急联系人就是男朋友,我老板问HR要到电话了。”
程医生想了想,问小吴要来公司老板杨总的手机号,打算亲自和杨总通电话,同时又让手下去联系麻醉科、手术室、检验科等各个科室,准备开启绿色通道,立刻进行急诊手术。
“哦对了,记得问血库要血。”程医生说,“先要六个单位。”
——
同一时间,汪韧刚下飞机,准备打车回家。
这天是十二月七号,大雪节气,朋友圈和公众号上满是标着节气名的各色美图,刷屏一整天。
早上,汪韧还在北方出差,见到一场真正的鹅毛大雪,但他没有时间去欣赏,办完公事就搭上飞机往钱塘赶。
钱塘位于江南,这个时节自然没有大雪,倒是下起了淅淅沥沥的冬雨。
坐在出租车上,汪韧透过车窗往外看,室外的空气寒冷又潮湿,人们缩着脖子行色匆匆,只余五颜六色的雨伞在雨幕中如花朵般绽放。
阴沉的天气会影响人的心情,汪韧不禁想起老妈,她住院了,虽然只是个小毛病,还是会叫人忧心。
下午五点多,汪韧回到父母家,还没来得及喘口气,老爸汪兆年已经提着保温罐杵在了他面前:“这两天你妈妈住院,都是小颖在帮忙办手续,你好不好意思的?别磨蹭,赶紧去医院送饭!”
保温罐里是汪兆年精心烹制的爱心晚餐,汪韧正慢条斯理地倒水喝,说:“老妈还没做手术呢,昨晚上和我视频,我看她活蹦乱跳的,你别太心急。”
汪兆年继续催他:“少废话!要不是你说你要去看她,我早就去了!快走快走!”
汪家老爸是个急性子,其实老妈也是,两人做什么都风风火火的,结果生了个儿子竟是个超级慢性子,也算是负负得正了。
汪韧没再耽搁,笑着接过保温罐,乖乖地出了门。
初冬季节昼短夜长,汪韧赶到目的地时还没到六点,天已经黑了。他是打车来的,下车后左手撑起一把黑伞,右手拎着那个银色保温罐,抬头望向大楼外硕大的、发着光的院名招牌——钱塘市妇产科医院。
汪韧拿出手机看了眼消息,老妈住在三号楼十楼11床,他收起手机,大步向三号楼走去。
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此时的罗雨微已经躺在手术台上,浑身插满管子,依旧处于昏迷状态。
情况并没有好转,随着腹腔内出血量的不断增加,她的血压则是控制不住地一路往下降。
各种检查报告相继出炉,HCG结果确认罗雨微妊娠阳性,她的凝血指标很差,重度贫血,心率却到了130次/分,不能再拖了!
麻醉医生已就位,辅助医生、巡回护士和器械护士都有条不紊地做着准备工作。时间紧迫,术前讨论便进行得十分简单,对于手术方式,程医生已经没有别的选择余地,罗雨微的肚子里全是血,当务之急就是要止血,如果任由她一直内出血,大罗神仙都救不回来!而这样的出血情况已经无法用腹腔镜来解决!
开腹手术,势在必行。
现在的问题是家属还没来!手术室外只有小吴和匆匆赶来的杨总,杨总说给罗雨微的男朋友打过电话了,结果对方在外地出差,已经去了两个礼拜,一时半会的根本赶不过来。
至于罗雨微的父母……杨总比小吴更清楚她家的情况,她和父母的关系似乎很紧张,说怕妈妈担心也许只是借口,她真实的想法大概就是不想让父母知道这件事。
程医生非常为难,因为医院有医院的规章制度,现在罗雨微命悬一线,要做开腹手术,必须要家属签字。杨总倒是愿意签字,那是个四十多岁、微微发福、外形粗犷的中年汉子,人挺仗义,可他的签字管用吗?
罗雨微还没结婚,没生过孩子,程医生清楚地知道,这一刀切下去,她病灶那侧的输卵管99%保不住,这会影响到她将来的生育能力!家属要是来闹事怎么办?质问医院为什么不保守治疗,为什么呢?因为没法保守治疗!要保命只能切掉那条闯祸的输卵管!
所有人都等待着程医生的指令,也知道她背负着巨大的心理压力,程医生看着手术台上奄奄一息的年轻女孩,因为失血过多,她的皮肤已经呈现出一种不正常的灰白色,连嘴唇都是白的。
医生们都知道,再拖下去,她就要死了。
才二十六岁,不应该的!
最终,程医生心一横,牙一咬,对手术台旁的所有人说:“开始吧,有事我担着。”
手术开始了,无影灯下,程医生主刀,罗雨微的肚子被打开,那一刹那,血水像喷泉一样涌出来,腹腔里的出血情况比医生们预估的还要严重。
程医生却非常镇定,因为有超声报告做参考,又有丰富的临床经验,她直接往罗雨微的左附件区查看,很快就发现了出血点,这会儿还有鲜血在往外渗出。
没有奇迹发生,病因就是这么简单,那颗本应着床在子宫的受精卵意外地着床在左侧输卵管上,慢慢发育后把输卵管给撑破了,最终导致大出血。
那条输卵管已经破得一塌糊涂,完全没有修复的可能,只能切除。
出血点找到后,程医生的心就定了,先切掉左侧输卵管,再缝合血管,一直渗出的鲜血很快被止住,接下去就是输血,大量地输血!同时泵入升压药,稳住罗雨微的血压,最后用温盐水清理腹腔积血,确认病灶处没有新的活动性出血后,逐层关腹,缝合包扎。
这场手术的难度其实不高,但凶险也是真凶险,医生们从罗雨微腹腔里清理出的淤血和血块多达1400ml,几乎是她全身血量的三分之一。
随着新鲜血液源源不断地输入她的身体,她灰白色的面容渐渐有了变化,变得稍微有了一点活气。
做完手术的程医生后背冒汗,狠狠地松了口气,心里明白,罗雨微的命算是保住了。
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唔,我知道我选的故事切入点越来越冷门了……(此处应该有一个捂脸的表情)
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最后感谢前期投雷的几位小天使~
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第1章 第01章、罗雨微