1.
2022.9.9
患者张轩南自述出现幻觉,能看见他死去的爱人,但是没多久就消失了。
患者失眠数日,抑郁焦虑状态。
给予心理疏导,未换药。
2.
2022.10.22
患者张轩南自杀未遂。
住院治疗。
经心理咨询得知自杀动机,患者夜晚频出幻觉又消失,内心无法承受,烧炭后被发现,入院进行高压氧治疗十五天。
后续需密切观察是否存在后遗症,是否影响听力视力以及读写功能等。
出现幻觉具体原因未知。疑神经衰弱。
3.
2022.11.09
电休克治疗效果不佳。
患者张轩南自述幻觉消失,情绪低落。
患者抑郁状态严重,自杀倾向较高,不能独处。
病房内发现患者遗书。
4.
2023.01.03
患者张轩南抑郁焦虑状态有好转,情绪稳定,可考虑减药。
5.
2023.01.22
患者张轩南二次自杀,未遂。求生意识弱。
拒绝接受心理咨询。自杀动机未知。
6.
2023.03.14
患者张轩南住院治疗一月有余,情况渐趋稳定。
药量按照之前的治疗方案,已嘱咐切勿擅自断药。
7.
2023.03.30
患者张轩南提出想要接受催眠治疗。
治疗方案未定。
催眠治疗风险较大。
8.
2023.04.15
经过与患者张轩南沟通,决定在催眠过程中在潜意识构建一个虚拟世界,由患者意志自由引导创造虚拟世界的人物,通过加深快乐记忆,淡化痛苦记忆,以此达到心理治疗的目的。
另外,患者自述近期记忆出现混乱。提出在催眠中恢复记忆的诉求。
由于患者心理状态不够稳定,自我意识时强时弱,催眠过程中有出现危险无法苏醒的可能。
暂定患者张轩南爱人林满的死亡报告为安全词,不管催眠过程中林满有没有在潜意识中出现,只要看到死亡报告,患者将立刻从催眠中苏醒。
9.
2023.05.01
催眠治疗第一天。
患者张轩南配合度很好,顺利进入催眠状态。
10.
2023.05.02
通过引导词帮助患者张轩南构建一个舒适的环境。
催眠环境构建由患者潜意识完成,据催眠中的描述,类似一个木质安全屋。
11.
2023.05.04
患者张轩南进入深度睡眠,意识进入混沌状态。
对催眠师的引导反应较弱。
询问回答模糊或无回答,催眠治疗进程停滞。
12.
2023.05.06
患者张轩南对催眠师的引导出现排斥反应。
意识层面拒绝干预介入。
需要尽快苏醒。
13.
2023.05.08
催眠师对患者张轩南的催眠失去掌控,因为患者潜意识中出现了一个新的引导者。
我们采用强光照射,试图唤醒患者,无效。
14.
2023.05.11
新的引导者试图带领患者张轩南去往更深层次的意识层面,构建一个超出治疗方案的世界。
患者脑电图显示情绪波动大。
15.
2023.05.11
患者张轩南的催眠时间已经超出原定治疗计划。
若出现紧急情况,需联系其亲属。
16.
2023.05.12
运用单调音重复法试图唤醒患者张轩南。无效。
患者对催眠师失去信任,意识完全由其自创的引导者控制。
情况危险。苏醒难度越来越大了。
17.
2023.05.13
患者张轩南仍无苏醒现象,但脑电图平稳正常。
18.
2023.05.13
患者张轩南突发四肢抽搐,紧急采取急救和安抚。
依旧无法唤醒患者。
患者梦境内容未知。
19.
2023.05.13
通过催眠师的尝试介入和询问。
得知患者张轩南潜意识中的引导者是他的爱人林满。
由于特殊关系,患者对该引导者产生极大信任,潜意识被彻底操控。
患者意识从最初的安全屋中离开。
20.
2023.05.14
患者张轩南拒绝脱离催眠状态。
唤醒无效。
目前超出治疗周期3天。
21.
2023.05.15
催眠师介入引导患者张轩南发现死亡报告,触发安全词。
介入被中止。原因未知。
22.
2023.05.15
患者张轩南心率偏低。
不是一个好迹象。
23.
2023.05.16
再次介入,引导者林满消失了。
24.
2023.05.16
患者张轩南再次突发四肢抽搐,心电图异常。
使用强光唤醒,有苏醒迹象。
适度加大患者营养液输入速率,不间断进行外部刺激,恢复患者身体机能。
25.
2023.05.17
催眠师通过协助患者张轩南二次构建新世界,试图让引导者林满重新出现。未果。
患者潜意识层面有紊乱。
无法重建记忆顺序,患者有可能出现梦境现实混乱,误认为其正处于现实状态。
26.
2023.05.17
目前超出治疗方案时间6天。
27.
2023.05.17
引导者林满迟迟没再出现。
催眠环境陷入滞空状态,患者张轩南潜意识游离。
催眠必须停止了。
28.
2023.05.18
催眠师通过问询进入患者张轩南的潜意识,引导患者发现其爱人林满的死亡报告,回到现实世界。
患者配合良好。
29.
2023.05.19
患者张轩南发现死亡报告后自行苏醒,据观察,情绪低落。催眠效果需等待评估确认。
催眠治疗结束,共计18天。
30.
2023.05.20
患者张轩南主动预约咨询,自述催眠治疗效果良好,患者语言逻辑性强,思路清晰。
已嘱咐切勿擅自停药。
31.
2023.06.25
患者张轩南复诊。
根据检查报告和患者状态。
疑似抑郁转双相情感障碍。
患者拒绝心理咨询。
已换药。
32.
2023.06.25-至今
患者张轩南未再就医。服药情况及反馈未知。
【全文完】
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第3章 03