朝城闲事 第297章 第二百八十七章 心因

第二百八十七章心因

住院的日子，日复一日都是单调的重复，沈让总不见好，除了日历上变换的数字，似乎这一天与昨天或者前天并没有有什么区别。

沈让的日程十分固定，严冬清早七点来敲门，二话不说先抽血、测一组生命体征。随后是翻身拍背、活动四肢、调整姿势，然后将床头升起，帮沈让靠坐在床头。

说来容易，做起来却很花时间。如果沈让低血压、身上疼，或者更不给面子一点直接吐了，这一套流程下来就已经将近八点。

待摆好姿势，早餐一般也送到了。

沈让长期卧床，肠胃动力不足，消化能力弱。无论是进食还是鼻饲，都需要坐直。不仅是凭借重力让食物往下走，主要是怕他反胃吐了，呛咳进气管。他的早餐品种丰富，食堂提供的医疗部都能提供，包子馒头油饼稀饭，鸡蛋羹、麦片面包，牛奶豆浆，都可以选。可沈让吃不下去饭，丰盛的早餐一般都只能留给游子龙，沈让自己的早餐则是两百五十毫升的营养奶昔，由严冬从鼻饲管里打进去。

饭后，是服药时间。药物驳杂繁多，纵然是沈让干吞药片的本事一流，也不得不用水送服。如果他睡醒了、不犯恶心，倒是可以口服早上的药。他状态不好的时候，严冬会把药物碾碎，放进水杯搅拌一下，抽进针管，也是鼻饲。

早上第一回用药包含长效和短效止痛药，起效大约需要半小时，游子龙会在这个期间起床洗漱、吃早餐。

等止痛药的药效起来，游子龙会帮着严冬一起，给沈让洗漱擦身、换纸尿裤、给屁股上、腿上、脚上那些大大小小的伤口换药。

收拾干净，往往已经十点多了。

此时如果沈让状态还可以，严老大和游子龙会用起吊机将他弄到轮椅里坐一会儿，如果状态不好，就靠坐在床上。呼吸、咳痰、手功能之类的训练都在这个时间段。同时医生查房，小医生们站在门外，老卫会进来简单问几句。

查房结束，外头的大夫们往往讨论很久。调整用药、将医嘱录入系统，严冬则去匆匆忙忙准备。

之前需要腹膜透析，一般也是这时候将透析液灌进去。

早饭午饭之间有一顿奶昔加餐，两百毫升。期间还要换一回纸尿裤。沈让曾经被抱怨感觉每天的日程都被“食物”填满，活像是填鸭。他每次入口一点东西都受刑似的难受，哪还有时间精力做别的。

可严冬和他掰着指头数奶昔的总摄入量，一天天五顿，满打满算也就一升出头，哪怕是高热量奶昔，也只是勉强达到了他的最低的营养摄入标准。

午饭时间是三百毫升的奶昔，游子龙有时候会哄着沈让吃几口。这一顿的奶昔量大，往往耗时更长，沈让犯恶心厉害，很是折腾。吃完之后他常常难受得坐不住，可为了帮助消化，他还不能躺。游子龙就会抱着他在床上靠着，一边帮他揉胃部的穴位，一边说一些笨蛋话。

严冬来给他打一针止痛药，测一组生命体征。

下午时间会稍自由些，有一顿两百毫升的“下午茶”奶昔等着，但总体不算磨人。沈让状态好的日子，喻诚时不时会过来一趟，游子龙去复健手臂和肩背的功能。如果喻诚不来，严冬不需要帮沈让排便，沈让也没有开口赶人，游子龙就会“霸占”沈让。

晚饭通常是两百毫升奶昔，饭后又是一堆药物。等恶心劲儿过去，也已经九点多了。游子龙遵照着沈让的习惯，睡前给他擦一遍澡，此时沈让基本已经很难保持清醒，迷迷糊糊任人摆布。

夜色浓稠。

忙了一整日的严冬本该下班，却不知为什么有声音从外头传来，音调不高，但语气不善，似乎和谁吵起来了。游子龙放下洗脸巾，瞧着熟睡的沈让，将耳朵竖起来。

“我不同意。”严冬说。

“这几种药都很成熟，副作用小，也很适合他的状况。如果你没给过这些药，不放心，别的护士给药也可以。”游子龙听见另一个声音开口，好像是一个小医生。

“口服药有什么没给过的。”严冬回敬道。“草酸艾司西酞普兰，米氮平，奥氮平。药理书上都有。”

游子龙难得听到点新鲜的词汇，什么“米”什么“蛋”，一会儿又说到“草”。游子龙竖着耳朵满脸疑惑，总觉得这群赤脚医生是不是打算给沈让试试什么偏方……

吃米和蛋还行，吃草可得挑一挑。严老大是对的，不能同意！

游子龙如是思考。

“米氮平有镇静作用。”严冬说，“他嗜睡已经很严重了。”

游子龙皱了皱眉头。

“按照现有资料，米氮平最主要的两个副作用是体重增加和食欲增加，对他的状况刚好，可以作为治疗的一部分。至于嗜睡，我认为嗜睡是抑郁导致的，我们优先治疗病因，就算短期症状加重，长期来看，嗜睡也会有所好转。”

严冬没说话。

“奥氮平缓解焦虑，饭前吃可以缓解他厌食的症状。”

“草酸艾司可以先小剂量开始，等肾功能再恢复一点，再往上加……”

“病人知情吗？”严冬忽然打断了对方的话。“就算这是五楼，病人的医疗决定权在医疗部，但这些都是精神类药物，老卫同意你的诊断吗？和病人谈话了吗？”

游子龙愣了愣。

他可算是听明白了这些“大米”“鸡蛋”“草酸”是什么。

精神类药物……听起来就很吓人。沈让只是比较爱犯困，为什么要用这么多精神类药物？那大夫不会是邵云征的人要派来暗算沈让吧？！这万一没什么问题，吃出依赖了或者吃得脑子都不清醒了怎么办？这玩意能不吃吗……

他扭头看了一眼靠在床头的沈让。

沈让瘦得脱了相，看着都硌眼睛。

由于重病，体力不足，残存的肢体力量已经无法搬动那些瘫痪的部分，他早就无法自理，拿不住瓶子，拿不住勺子。吃喝拉撒都需要假借旁人的手，他似乎也没了从前的心气儿，并不再较劲。

游子龙的眉头拧在一起。

沈让已经没有能力控制自己的肢体了，他们怎么能不经过沈让同意就给沈让用那种药？如果连精神都不受控，那沈让会更难过吧……

那让让还是让让吗？

他拧着眉头，没吱声，蹑手蹑脚打开病房门。他做好了遇见一个大夫的心理准备，却没想遇见了一大群。

严冬一人挡在一群医生前，颇有种一夫当关万夫莫开的气势。听见背后的门打开，严老大并没有动作，似乎没有打算把游子龙拉入自己的阵营，只是依旧寸步不让地看着对面的那群大夫。

老卫也在其中。

老卫见了鬼似的看向游子龙。

游子龙茫然地看了看面前的状况，他看看严冬，又看向老卫。

游子龙住在五楼不是秘密，可毕竟是“有变异风险”的“高危病人”，这会儿也没栓个链子，突然出现在众人面前，一众医生都有点紧张。

“……我暂时没有变异的打算，你们继续聊。”

老卫抹了把脸。

顾医生看了看游子龙，试探着开口，“你听到了？”

严冬一耸肩，“他是哨兵，应该都听到了。”

老卫叹了口气。

夜间，病房的灯光熄灭了，可走廊依旧明亮。游子龙清晰地见到老卫脸上露出横七竖八的纠结，脸上皱纹都多了不少，皱巴巴拧在一起。

“听到就听到吧……”

“我同意顾医生的诊断。”

老卫瞧了一眼站在自己身侧的顾医生，“用药的思路是没问题的。”

“我之前和沈让谈过，他受伤之后，我就提过，心理干预是康复的一部分。”他慢吞吞地说，每句话都如同在叹气，“身体突然残疾，生活经历天翻地覆的变化，本来就需要一个重新接受的过程。”

“那时候我就觉得，他被人碰了以后恶心呕吐是心因性的。”

“但他的心理量表结果非常积极向上，比作战部大部分一线战士都健康。我当然知道他没照实答题，可我也没法强行说他心理有问题……”

“最近能上的手段我们都上了，数据看起来也没有恶化，药也换了很多次，但他情况完全不见好，我们讨论了几天……最后还是觉得会不会是心理症状。”

“他非常抵触这些，不会配合谈话，只能用药试试。”老卫用力抹了把脸，“瞒着病人用药不太好，但不瞒着他，他肯定会拒绝。”

游子龙愣愣地看着老卫，过了一会儿，又将目光转向严冬。

老卫是沈让的主治医生，是他心中最权威最好的医生。老卫如果都支持用那些药，也许真的能让沈让好起来……

“我不同意。”严冬还是这句。

“沈让神智清醒，有知情权，也有权拒绝。你们出一个人，进去和他谈话。只要他同意，我绝对执行医嘱，屁都不放一个。”

“你这人怎么这么死板！”顾医生忽然来了火气，“照你的理论，那些抑郁自杀的人也都有权拒绝治疗呗……寻死是症状！厌食、嗜睡，都是症状！他脑子里分泌的化学物质不够，他提不起精神不想活，他在这件事上做不出正确的决定！”

“这样拖下去，你觉得病人能活多久？”

严老大凉飕飕看着他。

没有针锋相对的回嘴，也没有退让。他只是皱了皱眉头。

“小点声，吵着病人休息了。”

严冬说完，从兜里摸出通讯器看了一眼时间，随后大剌剌地推开沈让隔壁游子龙的病房房门，拖出来一张椅子，一屁股坐下。他双手抱在胸前，看了一眼怔愣的众人，很随意地扬了扬下巴。

“你们自便，我加个班。”

“我没下班，就还是当班的责任护士。审核医嘱、执行医嘱，是我的职责。你们这群大夫不会要绕过我，亲自执行医嘱吧？”

作者有话说

显示所有文的作话

第297章 第二百八十七章 心因