早安，菜鸟林医生 十五、

谢安晨拎着鞋回来的时候，看见林安心右脚踩在一张广告纸上，眉眼弯弯，聊电话聊得正嗨。baoxiaojianduan不知道对方说了什么，女生匆匆结束了电话，转过头，一本正经的看着自己，眼底的嘚瑟劲想收都收不住。

“把鞋穿上。”谢安晨弯腰把鞋放下，等林安心抬脚，又把那张广告纸扔到垃圾箱里。林安心弯起右膝，从侧面看了一下，鞋底干干净净的。这人也没那么坏，就是方正了点，和自己接受的教育又不一样，所以自己觉得无伤大雅的事情，到他那儿会被上纲上线。Martin三十岁了，他也应该差不多大，作为新时代好青年，应该理解三年一个代沟这个事实，像他，和自己至少差了两个代沟，看着年轻，差距总是存在的。这么一想心里舒服多了。真心实意说了句：“谢谢老师。”

“林安心，我原谅你了。那指骨就算送给你的礼物吧。”谢安晨斟酌了片刻一本正经说道。

“真的呀，谢谢老师。”林安心觉得大石头落地，脸上重新神采飞扬，挂上满足的笑容。

“不过，我的礼物可不是那么好拿的。你下次再这么不着调，我还是会教育你的。听明白了吗？前账后账一起算。”谢安晨看着这孩子笑成那样，忽然觉得有点碍眼。堪堪又添了一句话，看着小丫头的笑容凝在半路，谢安晨觉得有种恶趣味的满足感。“还不快点走。”

林安心抱着半喜半忧的心情回到宿舍，想着那指骨究竟值多少人情，明天得问问Martin，迷迷糊糊进了梦想。

周二是大查房的日子。林安心刚听说这消息，吓了一跳。完了，昨天也不知道这事，还跟着师姐他们出去玩。“师姐，你怎么没告诉我呀。沈主任一般会问什么问题呀？我要是不会你可得帮帮我。”“放心好了，沈主任查房问题多，但一般不会骂人的。新病人的病史都看过一遍了吗？昨天七个新病人，我汇报四个，你三个。”

林安心在心里默默回顾了一下自己要汇报的三个病人，一个大叶性肺炎，一个哮喘，一个间质性肺炎。把病史又过了一遍，又翻出电子书，刚把诊断要点背完、实验室检查看了大半，就催着去查房了。跑到半路，林安心还是觉得不放心，又把治疗进展的部分查了个大概。

林安心本来担心会被盯着间质性肺炎问，这毛病自己见习的时候，一个都没见过。汇报完病史，患者自己絮絮叨叨说了半天。这人是个皮肌炎合并间质性肺炎的，久病成医，比大多数医生查的资料还多，悲观情绪也比普通病人更加严重。

“沈主任呀，您说像我这样的，本身有皮肌炎，现在又并发间质性肺炎，本来我这身体就已经敌我不分了，肺间质病变最后都会走到结构毁损的那一步，现在只是咳嗽，最近呼吸困难的感觉比以前明显，激素量这么大，下面就等着感染，肺衰竭。我最近查了部分资料……”

“我们已经加了抗纤维化的药物，免疫制剂刚加了没几天，起效总要有个过程，先观察看看，有情况我们再沟通。”沈主任静静听病人说完，好像不想和这个病人做深入的交流，交代了病人几句，又安抚了一番就接着查下一个病人。

以前一直听师姐师兄们讲，世界上最可怕的就是久病成医的“集大成者”。自以为看的医生多，了解的疾病知识也多，却不知道医学这件事不是信息的罗列，而是医者综合病史、病情、检验结果、患者耐受性等一系列情况作出的综合判断。自以为懂一点，甚至以为度娘比医生还厉害的，往往误己误人。耽误了自己的治疗契机，误导了家人的信心，最后适得其反。

轮到谢谨言的时候，林安心汇报了病史。沈主任问了谢谨言几个问题，就哮喘的发病机制、症状、检查、治疗提了不少问题。大家轮流答了。问了林安心防治的基本临床策略。

“一般的预防措施包括：戒烟、加强锻炼、增强身体抵抗力、调节免疫功能、合理调节室温，避免温差过大，避免诱发疾病的环境或精神因素。基本策略;包括长期抗炎是基础治疗，首选激素吸入，应急缓解症状是在激素的基础上首选吸入β2激动剂，同时可加用茶碱类，或白三烯调节剂等等。在此同时注意合并症的处理，如过敏性鼻炎等。”

“谢老，听到人家小姑娘讲的话没有。不能抽烟，不要过于疲劳或者激动。现在是夏天，根本就不是疾病的高发季节。自己的身体，自己得负责任。小林医生答得很好，从现在起，对口宣教谢老。到你出院为止。”谢谨言笑了笑。“欢迎小林医生指导工作。”

出了病房，卢静忍不住问了句：“主任，46床您认识呀！”“今天一大早新来的执董就打了电话，说这老爷子固执，让我好好劝劝。这种老哮喘病人，都是人精，什么理论不懂呀。你看他那手指，还有牙齿的颜色，绝对老烟枪。所以才让小林看着点，安安稳稳让他出了院就好。”

林安心忍不住有些惭愧，自己问了半天，谢谨言愣是一个字都没说自己的吸烟史，主任看了一眼就知道了，看来到医院隐瞒病史的病人不少。像谢谨言这种老知识分子，明明道理全懂，但为了满足自己那一点小小的烟瘾嗜好，还不是不愿意讲老实话？怎样让自己练就一双火眼金金，也是医学的一门必修课。不知道自己得修炼多久才能达到这个境界呀！

Martin听老沈这么一说，怪不得看着46床有点面熟。忍不住传了个简讯给谢安晨。

“46床是你家老爷子呀！等他出院了我正式去拜访一次吧。”

“嗯。”Martin忍不住翻了个白眼。“多打两个字会死人吗？”

“会。”Martin充分认识到两个人的友谊之所以能持续这么久，完全就是因为自己脾气太好。

等早上事情忙得差不多了，下班前巡房结束，林安心忍不住来找武象仪。“武医生，向你打听个事情。”

Martin笑了笑。“什么事？我以为你今天起不来呢。”

“怎么会，我醉得快，醒得也挺快的。前提是喝得不太多。你还知道谢医生家的Mary多少钱买的呀！”

“这事儿讲起来比较复杂。Mary是Neo在杜克的解剖大赛中得到的奖品。不好用钱来计算。为了把这玩意带回中国，我们找物流公司打包，包机回来的，快递公司不接这玩意的快递。不谈感情账，飞一趟得几十万。”

“你们俩怎么这么……”林安心在心里默默流泪，哪有这么变态的人呀，干嘛非要带具骨架回来？这么算起来，Mary确实是个超级值钱的骷髅呀。