我真是医神 第399章 你不打算改开腹么

很多人都认为畸胎瘤是患者从娘胎里带出来的，那瘤便是被患者‘杀死’的兄弟或姊妹。jiuzuowen甚至，有些医生也是如此认知。

这完全是错误的。

至今为止，对畸胎瘤的发病原因尚未有明确定论，最大可能与胚胎期生殖细胞分化时发生异常改变等因素相关。

那种‘原本是双胞胎结果其中一个被另一个给搞死了，死了的附在了活着的身上，就形成了畸胎瘤’的说法根本站不住脚，纯粹是无知者的讹传。

畸胎瘤患者女性居多，可发生于颅内，亦可发生于胃体，最常见的部位卵巢，极少数男性患者会发生在睾n，发生于这些部位的畸胎瘤多数为成熟畸胎瘤，也就是良性瘤，而有一小部分患者会发生在骶尾部，像是多生了一个尾巴出来，这一类畸胎瘤多为不成熟瘤，也就是恶性畸胎瘤。

从b超检查上看，该小女孩的畸胎瘤发生在左侧卵巢上，瘤体内部形成了囊肿，可能是因为小女孩正好来到了青春期，体内激素水平发生了明显改变，也可能是因为别的什么原因所导致，总之是那畸胎瘤发生了极为罕见的炎性表现，囊肿内积液快速增多，使得瘤体膨胀，造成了小女孩小腹隆起的表现。

手术并不难做，一般化的妇科主治医便有相当的把握拿下这类手术，或开腹，或以腹腔镜，将瘤体连同一侧附件整体切除就是，术中再做个快速病理，证明是成熟瘤，那就结束手术，若是不成熟瘤，那就扩大手术切除范围。

能不能保全患侧附件呢？

女性虽然有左右两侧两组附件，输卵管和卵巢各有两套，切掉其中一套似乎没多大影响……理论上讲，确实如此，就像人体有两个肾脏，切掉其中一只，对生理机能的影响基本上看不出来。

但现实却是女性单依靠一侧附件，其激素水平以及将来的怀孕几率，都会受到程度不一的影响。

杨兮惦记着能不能为小女孩保留下来患侧附件，而系统似乎也在惦记着此事，就在杨兮下好了腹腔镜器械，并在探查术野情况时，系统展现出来的手术演示突然嵌顿了。

台上，杨兮不由怔住。

对面高勇见状，关切问道：“怎么了？”高勇实在想不出杨兮为何会怔住，手术并不难，比起普通的腹腔镜胆囊切除术还要简单一些，以自己的水平也能在一个小时内解决战斗，对杨兮来说，会有什么问题使得他怔在了台上呢？

“我在想，能不能保留患侧卵巢。”杨兮平淡回应。

系统的手术演示突然嵌顿，对杨兮来说确有影响，但影响并不算大。如果决定保留卵巢的话，大不了改为开腹手术就是，若是仍旧按传统术式来做，即便没有系统的手术演示，杨兮也能够顺利完成手术。

闻言，高勇不禁锁住了眉头，把着连向东的手，调整了腹腔镜镜头角度，仔细观察瘤体和卵巢的解剖结构。

“卵巢形态还算不错，有保留下来的可能性，不过……”高勇顿了下，深吸了口气，接道：“那得改做开腹手术才够保险。”

便在这时，系统的手术演示重新流畅起来。

“讲究！”杨兮不由赞叹了一声。

对面高勇不由一怔，老子只是提了个建议，怎么就得到了西少的夸赞？

好难得啊！

杨兮淡淡一笑，掩饰道：“老大您不怕自己麻烦，能为患者利益考虑，真是个讲究人。”

高勇回了个不以为然的眼神，老大我忠诚厚道，当然是个讲究人。

但事实上，杨兮脱口而出的一声赞叹却是冲着小癫子去的。

系统给出的第一步手术环节不是游离结扎患侧输卵管，而是穿刺瘤体，抽吸囊内积液。也就是说，系统制定的手术方案跟杨兮想到了一起。

保留患者的卵巢！

“老尹，打开视频录像设备，可惜了，来不及直播，要不然……”杨兮的话语说到这儿时，戛然而止。

马德，差点说漏了嘴，又能赚到大把的魅力值是不假，但要是说出来，别人还不得把自己当成个男神……经病。

尹伟阴着一张脸，起身去调试设备。奶奶个腿，老子在你个妖孽面前是越来越没有排面了，什么专职麻醉师的事先放一边，就说这称呼，以前是一口一个尹兄叫着，现在却是张口闭口的老尹，再过些时候，保不准这王八蛋会管自己叫小尹。

台上，高勇惊疑道：“你不打算改开腹么？”

杨兮摇了摇头，道：“先试试吧，要是实在做不下来，再改也不迟。”

尹伟打开了视频录像，冷笑道：“这妖孽刚才还抱怨来不及直播呢，能这么说，心里肯定是有把握。”

杨兮嘿嘿一笑。

废话！

有系统的指导，哪有做不下来的手术？最多也就是用时长些而已。

尹伟回到了麻醉区，冲着杨兮再道：“听人劝，吃饱饭，臭小子，还是改开腹手术吧，别忘了你后面还有两台手术呢，要是耽误了老子吃午饭，看我怎么收拾你！”

杨兮给了尹伟一个白眼。

偏不！

耽误你丫吃午饭能怎么着？

咬小爷？

能追得上小爷么！

赖小爷一顿饭？

小爷的系统账户上有着上百万的现金，还存留了上百次的抽奖机会，会在乎一顿两顿的饭钱？

但见尹伟瞪起了眼珠子，杨兮赶紧把视线收回，小爷错了，小爷承认很在乎那一两顿饭的饭钱，行了不？

赶紧干正事吧！

在系统的指导下，杨兮先将囊内的积液抽吸出来，然后，一点点剥离瘤体和卵巢的相接处。跟剥葡萄皮的精细度差不多，只不过手上的家伙什从常规器械变成了腹腔镜器械而已。腹腔镜器械不如常规器械趁手，因而，自然发挥不出十分钟剥下六粒葡萄皮的速度。

不过，在杨兮看来连拖拉机都比不过的手术，在高勇尹伟等人的眼中，依旧是顶级跑车。

40分钟，杨兮总算将那个瘪了的畸胎瘤从患侧卵巢上剥离了下来。

（s：本章手术不符合医疗常规，请勿当真。）