圣手从急诊科医生开始 第64章 江主任，你误会了！

有了上一次经验，楚天没有太多好奇，直接走到手术台前面。zuowenbolan

断肢再植，顾名思义，就是把断掉的肢体重新接回身体。

在医学角度来说，肢体因外伤或手术造成完全或不完全断离，必须吻合动脉才能存活的，称为断肢。

用手术方法将断肢重新接回原位称断肢再植或肢体再植。

断肢经更换位置再植者，称为肢体移位再植。

用手术方法将肢体断离，然后移植于另一部位者，称肢体移植。

后者一般不包括在断肢再植的范围内。

“模型中有三处断肢，分别为手指，手掌，手臂！”

“常见的断肢类型有切割性断离，碾压性断离，挤压性断离和撕裂性断离！”

“训练要求：三处断肢，分别呈现四种断离类型，宿主需要全部完成，且完美度达到百分之六十，放可彻底解锁断肢再植术，并且离开模拟手术室。”

也就是说，楚天至少需要做十二台手术，才能离开模拟手术室。

断肢再植最简单的就是切割性断离。

主要由冲床、铣床、切纸机、利刀、玻璃等锐器造成。

这类损伤多见于上肢。

断离肢体的骨胳、神经、血管、肌肉、皮肤等各部分组织均在同一平面切断，邻近断面的组织损伤较轻，再植的成功率较高。

但有时可为多发性损伤，如被飞轮、风扇、钢索、收割机等所伤，截面附近组织损伤较严重，或将肢体切成若干段，以致难以再植。

断肢再植手术中，最难的要数撕裂性断离。

有人会很奇怪。

相比碾压性断离和挤压性断离来说，撕裂性断离，皮肉，骨骼，筋脉，血管，神经相对比较完整。

它为什么会是最难的？

撕裂性断离，断面很不规则，皮肤有严重撕脱。

肌肉往往在肌腱与肌腹交界处被撕断。

再植手术时，如果应用抗凝药物，则会引起广泛的渗血和血肿形成。

撕裂性肢体断离，在断离血管的远近段，往往有严重的血管痉挛，给血液循环的重建带来一定困难。

血管撕裂伤亦可以不在肢体断离的同一平面上。断裂的血管，表面看来无明显挫伤，而实际上常有内膜破裂。

这种潜在的血管内膜挫伤，必须及时发现，否则就会使再植手术失败。

由于肢体断离时肌肉猛烈收缩，神经常在进入肌肉处断裂。这种断离所产生的骨折多为螺旋形或斜形骨折。

简单来说，大家都玩儿过皮筋，扭断过黄瓜或者是空心爆米花吧？

皮筋不容易砸断，就算是砸断，它也只有断口处很短一截儿会有损伤。

而你使劲儿拉它，就会有很长一截儿的变形，扭曲。

皮筋儿好比血管，筋脉，皮肉，神经。

黄瓜和爆米花好比骨骼，同样原理，就算是砸断，它也能保持一定的完整度。

而旋转扭断，它会造成大面积的损坏和崩碎！

所以，切割性断离再植的成功率是百分之八十以上，而撕裂性断离再植的成功率不到百分之五十，而且必须要那种专家级别的大佬，才敢接这种手术！

断肢再植的顺序是先接骨，然后接血管，神经，筋脉，韧带，最后是缝合。

断指再植，对于拥有缝合术精通的楚天来说，挑战性不大。

最难的撕裂性断离再植，楚天足足做了十几次，每次花费的时间至少在五个小时左右！

等到从模拟手术室退出来，他感觉自己有点儿幽闭恐惧症了。

虽然模拟手术室里没有疲劳感和饥饿感，但是发自内心深处的那种幽闭恐惧，依旧让楚天脸色苍白，满身大汗。

他静静的躺在值班室的床上，动都懒得动弹一下，大口大口的呼吸着。

他直接用纸巾擦了擦汗，脑海里还在回忆着模拟手术的全过程，直到吱呀一声，让他猛然回过神来。

回头一看，只见江晓琪石化一样的站在那里，眼睛直勾勾的盯着满地的卫生纸，然后再看看楚天惨白的脸。

楚天心里咯噔一下，不用想，她肯定误会了。

“咳咳，那个，楚医生，我知道你年轻气盛，但是这里是医院，你做这个不大好。”

江晓琪说完，压根儿没给楚天解释的机会，转身离开了，只剩下楚天一个人，在空气中凌乱。

赶紧把值班室收拾干净，然后又大致擦了擦身子，换了套衣服。

“江主任，你误会了。”楚天特意找到江晓琪，他认为有必要解释一下。

ps,第4章送上，各位大爷给朵花再走呗！

再来玩儿哈！