这次术前会议是在一间大会议室办的,是几台手术一起说的。
现场人很多,大概有二三十人,有内科和外科的人参加。
来参加这次术前会议的,医学硕士班的学员有三人,除了吴远以外,还有方洋洋,以及另外一个叫路军平的男的。
三个人坐在后面,就当是旁听了。
在术前会议开始之前,参会人员也差不多都到齐了。
虽然吴远、方洋洋等人坐得挺靠后,显得很低调,但还是被一些有心人发现了。
有一个男的回头问道:“你们是哪个科室的?以前没有看到过你们啊?”
吴远笑了笑,没有言语。
方洋洋看了吴远一眼,跟那人说道;“我们是支援你们的。”
那个男的怔了怔,显然觉得挺不靠谱的。
当然不靠谱了。
方洋洋是瞎说的。
他们的身份是外院的医师,理论上是不能参加燕州大学附属医院的术前会议的。
不过有高华江教授特意找了燕州大学附属医院的院长,说明了此事。
他们不仅可以来参加术前会议,而且还可以发表意见。
有必要的话,进观察室,甚至手术室都是可以的。
其实按照高华江的想法,只有可以上手术台的外科医生,才是合格的外科医生。
而争取上手术台的机会,也是高华江对十名学员的要求。
不过吴远觉得自己在高华江眼前表现得足够多了,似乎不需要再争取什么了。
所以吴远就决定先眯着,把机会让给方洋洋和那个叫路军平的人。
这时,参会人员基本上都到齐了。
特别是坐在右侧的那些人,都属于燕州大学附属医院里的大佬级人物。
比如普外科的科室主任孙志忠,心胸外科的科室主任顾越明。
甚至连燕州大学附属医院的叶兵都在那里坐着。
说实在的,吴远有些不习惯这样大的术前会议,感觉太粗犷了,开得不细致。
而且人多嘴杂,他一句我一句说起来就没完没了,形成不了统一的共识。
可能这是医大附属医院的传统吧,学术氛围比较浓。
说起来,燕州大学附属医院和吴远编制所在的燕江大学附属医院,只差了一个字,但是两家医院那可是千差万别。
燕江大学现在已经不存在了,十年前就已经被取缔。
燕江大学附属医院现在也只是挂了个名头了,学术氛围什么的早就名存实亡了。
而这燕州大学附属医院,却是满满的学院派。
吴远确实不太习惯,感觉搞起事情给人的感觉不怎么专业。
这里的科室主任和院长,普遍都有教授,副教授的头衔,反正都是在医科大学挺牛批的人物。
他们中的一些人,甚至还在燕州医学大学里任教。
边教学边实践,理论结合实践,这是好事儿。
但是这些大教授们,也同样会把医科大学里的风气带到医院里来,会出现一些令人意想不到的反效果。
当然,这也许是吴远的偏见。
方洋洋:“吴医生,这场面有点儿大啊,我有些害怕。”
吴远瞥了方洋洋一眼:“你装什么小绵羊,你也有怕的时候?”
方洋洋动手掐了吴远的胳膊一下:“你凭什么说我是装的小绵羊?我本来就是小绵羊好不好?”
吴远:“我跟我说啊,男女授受不样,再动手动脚的我就……”
方洋洋瞪了吴远一眼:“你就怎么样?”
吴远压低声音说道:“我就可能会在私下里,对你进行一些教育活动了。”
方洋洋“切”了一声:“谁怕你啊,我倒想看看你要怎么教育我。”
吴远怔了怔,倒没想到方洋洋这么豪气。
难道方洋洋太纯真,没有理解吴远的意思?
还是说方洋洋压根就不介意让吴远进行私下里的教育?
吴远打量了一下方洋洋,觉得这姑娘吧,真是典型的天使面容,魔鬼身材。
脸长得挺**的,但身材却非常有料。
吴远正在想入非非的时候,术前会议开始了。
此次术前会议,一共要讨论五名患者。
一个一个讨论病情,手术方案,还要在会议中确定手术主刀。
前面几台手术吴远觉得没什么问题。
吴远等三个外院的人也没有发表什么意见,显得很低调。
这倒是浪费了吴远的一片好心,方洋洋和路军平都没有去争抢手术主刀的机会。
不过这也正常,吴远觉得高华江教授的想法太理想化了。
虽说术前会议确实会讨论手术主刀的人选,但其实上已经提前决定好了,现在也只是走个过场而已。
就算是没有决定好手术人选,要去跟本院的外科医生抢主刀位置,其实也不容易。
作为一个外院的医生,轻易是不会在自己不熟悉的医院做手术的。
手术环境变化太大的话,也会极大影响手术成功率的。
就在这时,终于轮到最后一位患者了。
【第五位患者】
【姓名】:胡录民
【年龄】:60岁
【病症】:胆结石。
【手术方案】:利用腹腔镜取出结石
在患者信息之后,显示的则是高分辨率的ct和超声波图像。
这时,普外科的主任孙志忠喝了口矿泉水,说道:“这台手术应该没什么异议吧,就用腹腔镜小切口手术取出胆囊中的结石,尽量清除干净,不要留下什么后遗症。”
众人不禁点了点头。
腹腔镜手术切口小,对患者的伤害也最小。
手术完成后,患者一般只要两三天就能出院了。
但如果不用腹腔镜,使用传统的大切口开腹手术,那无论手术多么成功,也至少需要十天以上的时间才能恢复到出院的程度。
而且腹腔镜手术是一种低风险的微创手术,对主刀和一助来说也很友好。
这些,都是常识,吴远也很同意。
但是……
吴远的眼力很好,可以清楚地看到ct和超声波图像。
一张一张地图像看下去,却让吴远对腹腔镜的手术方案产生了怀疑,而且是很大的怀疑。
这时,方洋洋小声说道;“吴医生,我觉得看上去有些冒险啊。”
吴远看了方洋洋一眼:“你觉得腹腔镜手术不太靠谱?”
方洋洋点了点头。
吴远:“理由呢?”
方洋洋:“从ct图像上看,胆囊的炎症好像有些大,是不是会有病灶?如果有病灶的话,用腹腔镜可能没办法切除干净。”
吴远边听边点头。
方洋洋的这番说辞倒让吴远刮目相看。
吴远离开燕江大学附属医院的这段时间,方洋洋的进步很大啊。
这判断能力可以超过一些经验丰富的老医生了。
而且图像离这么远,方洋洋能看得如此清楚,眼力也很好。
方洋洋:“不过他们可能也已经研究过了,也许是我想多了。”
吴远:“方洋洋同学。”
方洋洋:“叫我干什么?”
吴远;“要对自己有信心。”
就在这时,只听孙志忠说道:“这台手术比较简单,就交给刘光医生来主刀吧。”
名叫刘光的医生三十来岁的样子。
别看不年轻了,但在医学界,这个年轻其实也只能算是刚过新手期。
刘光站起来,应了一声。
孙志忠:“至于一助的人选,刘光医生来自己选择吧,原则上选择咱们普外科的医生。”
刘光点了点头:“好的,孙主任,我明白了。”
孙志忠:“好了,如果没有问题的话,那就散……”
说在这时,一个人举起了手。
这显得很突兀,孙志忠一眼就看到了。
是谁这么煞风景呢?
孙志忠询问有没有问题,那也只是公式化的随便问问,走个流程而已,没想过谁还会真有问题。
孙志忠皱起了眉头,说道:“有什么问题,说吧。”
其他参会人员还没发现有人举手,听到张志忠如此说,便扭头看过来。
没想到那个举手的人居然坐在最后一排,是个男的,看样子挺年轻的。
而且……那是一个陌生面孔,之前可没见过他。
没错,那个人正是吴远。
不要说别人了,就连方洋洋和路军平都吃惊地看着吴远。
真没想到吴远敢在这里提出异议。
虽说高华江教授说了,可以提出任何问题和意见,但是燕州大学附属医院可不是吴远的主场啊,难道不怕被别人围攻吗?
其实吴远也不想提什么破异议啊,这也太没有情商了。
可是吴远就是控制不住自己。
这多半就是“超级医师”系统的作用。
平时还好,对吴远行为的影响不明显,最多就是变得更内敛更稳重了,但是一旦遇到可能威胁到患者的事情,吴远就完全像是换了一个人似的,积极得要命。
这是一种无法控制的责任感,近乎于冲动类型的。
所以吴远的手就在最后时刻举了起来。
此时,孙志忠当然不太高兴。
如果换成吴远,也不会高兴的。
吴远站了起来,说道;“我认为腹腔镜无法治愈病人的病症。”
众人一听,不禁怔住了。
这是什么情况?
不就是一台胆结石手术吗?怎么就不能治愈病人了?
孙志忠皱起了眉头,打量了吴远几眼:“你是谁?”
吴远:“吴远。”
孙志忠;“我是说,你是哪个科室的?”
吴远:“燕江东城医院急诊科的医生,高华江教授的学生。”
孙志忠怔住了。
其他参会的医生也不禁面面相觑,议论纷纷。
吴远所说的话,信息量太大,必须要好好消化才行。
“燕江东城医院?那可是外科强院啊!那边的医生怎么跑到这里来了?”
“没听他说嘛,他只是急诊科的医生,又不是外科科室的。”
“他是外院的医生,怎么能跟咱们一起开术前会议?这不对吧!”
“他刚才说什么来着?怀疑咱们院的手术方案?”
“这小子很狂啊,看着挺年轻的。”
“我说,我们应该关注他的后一句,他是高华江教授的学生!”
“什么情况啊?他不是东城医院的医生吗?高华江教授的学生不是在校硕士生吗?”
“你没听说吗?高华江教授办了一个医学硕士进修班,招收的赏都是在职的医生。”
孙志忠脸色有些难看;“是谁让你进来的?”
吴远此时已经完全进入了状态,说道;“谁让我进来的不重要,重要的是这台手术。”
说着,吴远离开了座位,在众目睽睽之下,从过道走到了前面。
方洋洋张大了嘴巴。
吴远总是能做出惊人之举。
好家伙,他就好像是舞台上的主角似的,总是闪着耀眼的光。
只见吴远走到了前面,仔细看着那些ct和超声波图像。
孙志忠:“你到底想要说什么?为什么腹腔镜无法治愈患者的病症?”
吴远:“很简单,病人的胆囊上可能存在病灶,这边,还有这边颜色很深,虽然不是很明显,但是纹理也跟周围的情况不一样,有异常。”
孙志忠冷冷一笑:“就算有病灶,基本上也能用保守治疗治好。”
这时,刘光也反驳道:“孙主任说得没错,用腹腔镜手术对患者的伤害最小,到时候再进行保守治疗,可以完全清除病症。”
吴远扭头看着刘光说道:“不要开这种玩意,保守治疗如果可以解决大部分的病灶的话,就不会有那么多的普外科手术了。”
刘光一时语塞。
吴远的话虽然说得难听,但是也确实是事实。
事实上只有较轻的病灶是可以用保守治疗治愈的。
更关键提,病灶是有可能癌变的。
尤其是胆囊,一旦癌变,发展速度会很快。
不能一次切除的话,可能等不到二次手术癌细胞就有转移的风险了。
吴远的判断虽不能说是百分之百,但也有很大的可能性。
如果是一个稳妥的外科医生的话,应该会选择吴远的方案,采用开腹手术,这样是否有病灶,病灶的大小,病灶的严重程度都可以一目了然。
必要的话,还可以直接摘除胆囊,这样就可以一了百了了。
孙志忠:“好了,难不成你想上手术台?”
吴远扭头看了看孙志忠一眼,淡淡地说道:“如果这台手术交给我,我会处理好的。”