急救医生佣兵路 第十章 霍乱疑云得消散

上午接诊后，诊所多了两个打点滴的，尤其是苏珊娜，情况不是很稳定，所以陆飞和曼迪都没有出去吃午饭，在诊所里草草吃了盒饭。maixi9可喜的是华盛顿体征有了好的变化，腹部没有那么疼痛了；克瑞斯已经完全清醒，在继续点滴消炎；苏珊娜则安然睡着了。

下午1点后，曼迪把关门的牌子翻了过来，继续接待病人。

进门第一个病人是一位上了年纪的男人，他径直走到陆飞面前，摸了摸陆飞的头，开

口笑道：“莎莉家的孩子都这么大了，真是不服老都不行。”

“你又是哪位大爷，我是真没印象了。”陆飞苦笑道。

“我，你可能不认识了，离开十年喽，两年前才回到镇上，不过我儿子你肯定认识，我儿子是替你家打工的牧场经理理查，你叫我老理查就行。”

“原来是你，我有点印象，对了，哪里不舒服，有什么我可以帮你的？”

老理查叹了一口气说：“我倒不是有什么大不了的病，就是之前得了静脉曲张这个病，这些年愈发严重了，这两天倒是听人说你医术不错，来看看你有啥办法。”

“这个病的确棘手，是慢性病里比较影响活动能力的，和我说说具体情况吧。”

“我年轻时发现两个小腿都有鼓起来的血管，去了医院他们说是静脉曲张，就没去管它。两年前回到镇上，去登了一次青湖山，走到半路，突然腿脚酸痛没力气，休息几分钟后又好了，所以这事也没往心里去。可打那以后，每当站的时间长或者走路稍微远一点，都会腿脚酸痛、无力。近一个月明显加重，走50米不到就要停一下，否则就要瘫软倒地。我去卡森的大医院看病，他们让我手术治疗，可我害怕做手术，而且大城市的人心黑，我的钱可是辛苦赚来的。不是拿来送给这帮黑心医生的。不是说你哈，杰西到处说你人善心好，恨不得把自己嫁给你。”

“这个，这个就算了。”陆飞一脸的尴尬。

“明白了，想要保守治疗，又希望有效果，抬起腿，我给你检查一下。”陆飞说完，低下身体，撩起老理查的裤腿，上上下下观察了一会。

“老理查，先从医学上来讲，的确是开刀效果最好，但你的情况并不是非常严重，属于可开可不开。所以接下来我讲的保守治疗，一般医生只会讲一半，另一半是家人给你生活上的建议，你明白吗？”陆飞郑重的说道。

“我一把年纪了，当然明白”，老理查一副我很懂的表情。

“首先我建议你去买一条医用弹力袜，是药店里卖的那种，专门治静脉曲张的。”

“这我不穿，女人才穿丝袜，想当年我也是叱咤西部的狂放牛仔，这也太丢人了吧。”老理查抗拒的说道。

“要相信科学，通过穿医用弹力袜，将会延缓静脉曲张进展，降低静脉曲张内血液压力，减少血液淤滞现象。要么穿，要么早晚动手术。当然你可以选择外面穿一条长裤，也没人想看你展示大长腿啊。”陆飞笑嘻嘻道。

“哦，这倒也是，医用的，也不是丝袜，开刀是不去的，还有什么办法？”老理查自我安慰的道。

“接下来就是食疗，是华夏人的方法，不是纯粹的医学建议。静脉曲张其实就是你的静脉血从腿部回流不顺畅，我们华夏人讲活血，就是让血液更有动力。我建议你以后常吃这些食物，我写在纸上，等会你带走。记得常吃新鲜蔬菜和水果；多吃含蛋白质丰富食物；含维生素E丰富的食物；还要尽量保持低盐。再弄点红花泡水喝。”陆飞边说，边写在一张白纸上，说完递给了老理查。

老理查笑着说：“你还真有办法，别的医生就会让我开刀，还是自家人好。那我就不耽误你看病了，我走了。”

陆飞心想：“我还没和你详细描述，大隐静脉血管要从身体里抽出来一段段切除。这么“唯美的画面”，你就接受了？喵了个咪的，老江湖听人劝，吃饱饭啊。”

陆飞正准备叫下一个病人，诊所里呼啦啦的一下子挤进来十七八个人，奇怪的是进来的有男有女，每个男人都由一个或两个女人搀着。

曼迪见状，赶紧出来维持秩序。“排队啊，你们怎么一下进来这么多人，有预约吗？”

一个中年女子急切的说：“我们有紧急情况，这里接待急诊吧，卡森实在太远了。”

“不要着急，我尽力帮你们，来，家属先扶着病人坐，凳子不够了，先坐地上。”陆飞安慰大家道。

“谁说话条理清楚，介绍一下病情。你们一起来的，是不是犯了同样的病？”

“我来说。”刚才那个中年女子着急的说道。

“我叫格蕾丝，这里的男人都是矿工，是镇上铜矿的，我们这些女人都是扶着自己的丈夫、兄弟来的。昨晚吃过晚饭，我老公和这些矿上的兄弟各自在家上吐下泻，我本以为是老公吃坏了家里的东西，到了今天早上大家一联系，发现都是这个症状，而且越来越严重，昨天听说诊所来了个厉害的医生，我们就想着能不能来看看医生，获得一些帮助。”

“那就叫你先生说说症状，越详细越好。”陆飞认真的说道。

“杰克医生，你好，我就住在你家后面那栋楼，我叫泰森。昨天晚上，从矿上回来，我发现自己喉咙很难受，好像烧起来一样。吃了晚饭开始恶心呕吐，肚子疼，拉肚子。什么都吐出来了，连胆汁都吐出来了。而拉肚子都是大量水一样的粪便，拉的东西里还有血丝。其他不対劲的还有头疼、头晕，心烦，狂躁。”

“你们都是这个症状？”陆飞高声的问矿工们。大家有气无力的一一回答，虽略有差异，但总体症状都基本一致。

“曼迪你去将大门关上”，曼迪一听就知道事情不简单，快步上前关上了诊所大门。

现在大家镇定，听我说：“你们总体上症状都非常一致，症状像霍乱！不管是不是，我们先要预防。”

大家一下子就喧哗了起来，有人已经慌乱了，想要开门出去。

陆飞高声喊道：“谁也别出去，出去没人救得了你，最近的医院车程要一个小时，有没有人接待还不知道，你们想去试试吗。”大家面面相觑，一下子安静了下来。

陆飞非常镇定的大声说：“现在听我指挥，曼迪分发酒精凝胶给妇女们，让她们协助，把所有人的手先干洗一下，然后拿出接呕吐物的盆子，准备万一有人呕吐就接住。最大可能不要让呕吐液飞溅，传染给大家。我先打个电话给镇长，请他派警察和公务人员支援。”

在曼迪的带领下，消毒的工作有条不紊的进行着。陆飞马上给镇长打去了电话：“老爹，我这里一下子来了8个矿工和他们的家属，矿工们上吐下泻，大量失去水分，又没有一起进餐，不太像集体食物中毒，我怀疑有霍乱的可能。”

“这、这、这可怎么办？”老爹也慌了，他做了15年镇长，也没经历过如此严重的公共卫生事件。

“先不要大动作，你安排警车停在诊所门口，请门外候诊人员先离去，然后我会派人取样，我们紧急送去卡森市的检疫中心检测。”

“好的，你是专业的，全靠你了兄弟。”老爹口不择言的说道。

两分钟后，警车开到了现场维持秩序，陆飞走到玻璃门前，看见门外正在维持秩序的警长凯莉，冲她点点头，又回到了桌子前。

“大家不要慌，昨天你们在矿上发生过什么事情，事无巨细的告诉我。住在我家后院那条街的，那谁，对对对，就是你，拳王泰森，你慢慢说，但一定要详细。”陆飞指着那个瘦瘦的大高个道。

“昨天其实和平时没啥两样。在矿上我们是一起工作的团队，主要把铜矿石冶炼的残渣进行处理，昨天工作内容和往常一样，把矿渣运到矿外的集中堆放点。哦，对了，唯一不同的是，昨天早上运矿渣的电梯上来比较晚，我们到中午才把矿渣运到集中堆放点。”

“铜矿、矿渣、集体？这些关键字在陆飞脑中出现，他有了似曾相识的感觉，我在哪里见过这些关键字？”陆飞苦思未果，继续问道：“然后呢？”

“然后就吃午饭了，快到一点了，大家又累又饿，都懒得动，派了一个兄弟去休息室取大家的午饭拿到现场来吃，矿渣堆放点边上有个工棚，平时给运矿渣的司机兄弟休息的，大家就在那儿坐着吃各自从家里带去的午餐，吃完休息了一会，回矿上继续运矿渣了。”

“还发生什么事情，越详细越好，有谁补充。”陆飞觉得还是哪里不对。

“我记起来了，当时外面还下雨了，有一股味道怪怪的水雾飘进了工棚，好一会才散掉。因为我带的是老婆做的三明治，三明治本来很干，后来被打湿了，所以有印象。”有位斜躺在地上的矿工兄弟说。

“铜矿、矿渣、集体、水雾？

我想起来了！前世考医生资格证书的时候，因为内容涉及到职业病防治，特别看了很多职业病防治的论文，这些场景在《高原铜矿职业卫生中危害因素盘点》这篇论文中看到过。这篇论文详细介绍过在铜矿工作，可能发生的职业病要素。矿工们很有可能就是这种急性病，发作症状一模一样。”陆飞兴奋的想到。

“谁要吐，谁要拉，赶紧的。”陆飞急切的问大家。

“……”。

“我倒是肚子有点顶不住了”，刚才那位发言的矿工弱弱的说道。

“曼迪，给他个便盆，等会拉好拿过来，带好手套口罩防护。”陆飞毫不嫌弃的说道。

曼迪带着矿工去厕所了。陆飞又问大家：“谁有纯银的东西，借用一下，主要是我身上没有银饰，脖子上妈妈给的项链是纯金的。”陆飞焦急的问大家。

一个大妈脱下了手上的戒指，说：“我这个是纯银的，你拿去。”

陆飞接过来一看就笑了，戒指还是个骷颅头像，大妈年轻的时候够狂野啊。

他拿起戒指，打开柜子，找出了缝针专用线，把戒指用线长长的串了起来。大家都是一脸的问号，不知道陆飞要干什么。不一会曼迪带着口罩，把便盆拿了过来，看看陆飞，陆飞指指自己的脚下，曼迪放下后。陆飞像没闻到臭味一样，拎起线串，把戒指的那头放进了便盆。

陆飞盯着线那头被放进便盆的戒指，目光像在欣赏珠宝一般，专心又执着。

“哈，黑了，黑了。我就知道”，不一会陆飞拎起了戒指，对着大家说道。

大家虽然觉得有点恶心，不过都看到戒指似乎是有点变黑了。曼迪好奇的问陆飞道：“杰克医生，你给我们大家说说，到底是怎么回事？”

“铜矿石冶炼后的残渣中含有砷，遇水后可产生砷化氢气体，导致急性砷化氢中毒。你们在吃饭的时候正好下雨，残渣遇水就产生大量砷化氢气体，你们就是被那阵水雾给熏中毒的，为了证实这一点，我直接拿银进行简单实验，银遇到硫化砷就会变黑。”

这个试验，肯定了我的猜想，现在我可以肯定的说这场群体性卫生事件，不是霍乱，是中毒！是砷化氢中毒！”