【1999年1月20日星期三晴】
今天进入大寒, 天气很冷,我刚从室外回来,现在手很僵硬, 但我需要记录这两天的一些思路。mengyuanshucheng
通过几天的相处,可以肯定阿致有很明显的心理创伤症状, 主要表现在对任何人和事物都很麻木,不和人沟通, 没有太多面部表情,夜里无法入睡,经常两三点累得支撑不住才会睡着, 失眠多梦, 噩梦醒来时会尖叫,无法控制情绪, 有重度抑郁症的表现。
昨天苏梅特地来看阿致,她一眼看出这孩子精神状态很差,她说阿致年龄太小, 又需要长身体, 这样长期睡眠不足紧张焦虑会影响大脑发育, 长此以往容易引起其他生理疾病, 建议使用抗焦药物先改善他的情绪。
但目前国内适用的药物,我们都很清楚对一个九岁的孩子来说存在怎样的副作用, 不到万不得已我不希望用药物治疗。
经过这段时间的观察和思考, 我还是决定对阿致进行认知疗法来重建他的信念体系, 改变现有的不良认知和行为,重新组建认知结构。
目前整理几点需要重建的认知思维:
1、男女关系
我怀疑州辉和姜沛婚后的婚姻生活一直存在问题, 给阿致从小就产生了一种男女关系不和谐的认知。
罗正飞对陈静的行为导致这种认知彻底恶化,通过他近期的反应来看, 他应该认为男女关系是一种非常危险的关系,这也是导致他害怕接触女性的症结。
我今天和谢东聊过这点,接下来我们有任何负面情绪都不能当着阿致的面吵架,希望我和谢东的相处模式会让阿致重新认识男女关系存在的必要性。
2、暴力倾向
虽然在阿致的成长过程中具备对事物对错的基本判断能力,但这种思维体系尚未健全,罗正飞的行为对他造成过大的冲击,也给他留下太深刻的印象,导致他会在情绪无法抑制的状态下,下意识进行模仿。
他现在还不懂法律,不会约束自己的行为,我必须要将他融入社会情景中练习他处理情绪的方式,这有待训练。
3、强迫思维
他会把自己封闭在一个固定的世界中,喜欢一个人坐在角落,如果小板凳放在客厅,他会特地把小板凳移到角落独,在他的认知中,封闭的空间内只有角落才是安全的地方,他在过多目光的关注下会觉得自身安全受到威胁,会不断逃避别人的视线。
我必须要打破他的封闭世界,让他知道封闭的世界不一定安全,反而危机四伏,如果不能迈出这一步,他永远也无法返回课堂,融入集体社会,那么王醒说的那句话就会成真,我不会让阿致成为废人。
但眼下最头疼的是,他对我无法建立信任感,这会给我的治疗开展带来很大的困难。
我想出的办法是,既然他无法对我产生信任,那么就采用环境信赖法,目前我还没看过身边有人采用过这种方法,五年前我在国际认知神经学数据库aps期刊里看过一个叫ansel的博士发表过一篇论文,里面提到虚拟环境信任构建法,这给了我灵感,我想变通一下试试看。
那就需要我从今天开始,每天在固定的时间做固定的事情,说固定的话,用固定的方式引起阿致注意,建立熟悉的认知循环,让他对这个环境放下戒备,我想这是一个有意思的实验,我很期待实验效果。
【1999年1月31日星期天阴】
我现在躺在床上,腿上打着石膏,谢东在旁不停催我关灯睡觉,但我必须要记录一下今天发生的事,我此刻十分兴奋,不写下来我无法入睡。
年后我帮阿致预约了ct检查,但由于上个礼拜滨市又下了一场大雪,严重影响出行,所以检查日期改到了今天。
谢东单位今天要组织去靳门铲雪,他作为主任不能请假,我只能独自带阿致去做检查,我的一个师弟在中心医院工作,在他的帮助下过程十分顺利。
出来的时候阿致依然不愿意让我牵着,去车站的那条路上结满了冰,胡同口有一家炕烧饼的,很香,我让阿致等我一下,我怕他饿了,打算买几块热乎的烧饼给他路上吃。
可我没想到就在我付钱的时候,店里面突然冲出来一条狼狗对着阿致叫,阿致在毫无征兆的情况下突然跑走了,我当时吓坏了,连烧饼都没拿就跟在后面追他,他好几次回过头看我都用一种异常恐惧的眼神,好像我是个要吃他的女鬼,我意识到情况不妙,他可能再次把我想象成了危险信号,他要继续跑出去就上了大马路,那里全是车子,我当时十分紧张,脚下步子迈得太急,我自己都没想到会滑倒。
我跌下去的那一刻就意识到情况严重,因为我疼得根本站不起来,阿致听见了动静,他回头看我的时候突然停住了脚步,我坐在地上痛苦地望着他。
然后,他居然朝我走了回来,旁边有人想来帮忙被我拒绝了,我就指着左边的小店让他去拿公共电话拨打120,他站着不动,我疼得满脸是汗,小店老板都跑了出来说帮我打,还是被我一口拒绝了,我想当时旁边的路人肯定都觉得我非常奇怪。
当我忍着疼痛第三次对阿致说让他帮忙拨打120时,他终于有了反应走到小店桌子前拿起电话拨通了120,但是他依然不会说话,小店老板急得把电话抢过去说明了情况,但这对他来说已经迈出了一大步。
谢东赶来医院的时候,我的腿被绑上石膏,他问我好好的怎么会骨折,阿致很紧张地靠在墙角,我对谢东说买完烧饼下台阶的时候滑倒了,阿致抬头盯我看,我对他眨了下眼,没有将我们的小秘密告诉谢东。
今天我们一共加起来进了两趟医院,我有了一个重大发现,阿致对气味异常敏感,他好像特别讨厌医院里消毒酒精的味道,第一次陪他做检查时路过抽血窗口,他走得非常快,几乎小跑,第二次他陪我绑石膏的时候,我发现他一直捂着鼻子,而且还皱着眉。
这就意味着医院里的气味让他对这个环境产生一种抵触心理,他可以通过气味构造他对这个世界的安全级别,我终于找到了那个突破口,我兴奋得忘记了疼痛。
到家后我就一直在想用什么气味让他对现在的环境产生依赖,一定要是一种特别的气味,最好从来没有在他的生命中出现过。
我让谢东把储藏间的箱子帮我翻出来,将东西全部倒在地上,阿致不知道我要干什么,又害怕地抱着凳子躲到角落,谢东也以为我受到了什么刺激,跌成这样还一直在笑。
后来他终于帮我找到了那一小罐奇楠沉香,当年我跟随考察团去云南做访问的时候,我一位学生的父亲特地坐车过来看我,给我送了这个东西,同行的黄文勤老师告诉我这是个好东西,香中极品,少之又少,他那么说我回来就一直没舍得点,我觉得今天是它发挥作用的时候了。
我让谢东找了个香炉出来,按照之前黄文勤老师教我的方法,慢火熏煎,没一会整个屋子就有一种很特别的香韵,不是很浓,但特别好闻。
就在刚才,十二点刚过,阿致睡着了。
黄文勤老师说奇楠沉香有宁气安眠的功效,我不知道是这沉香的原因,还是阿致今天出去一天累了,他睡着今天比平时早两个多小时,太棒了!
【1999年2月4日星期四晴】
今天立春,晴空万里。
这几天发生了一件很有意思的小事,就是我要学会用拐杖行走。
这件事的学习对我来说并不算难,但我故意让它变得很难,我渴望得到阿致的帮助,让他对这件事产生参与感,让他觉得他的帮助对我很重要。
我有信心让它加入到这件事中是因为我们两的小秘密,他愿意帮我拨打120说明他心里对我产生了愧疚,这给了我足够的信心去实施这件事。
我在他面前尝试了很多次,他一直缩在角落盯着我看,我不得不记录一下,他现在愿意看我了,不像刚来时那么害怕我,我看到他在进步。
我故意没走好又跌了一次,幸好谢东不在家,不然他看到我的行为会斥责我胡来,我跌得十分小心,没有伤到骨折的地方,我坐在地上假装起不来,我喊着阿致的名字,希望得到他的帮助,我跟他耗了二十多分钟,差点都要放弃了。
后来我灵机一动,对他说我要去厕所,快来不及了,他终于跑了过来,我到现在都无法用任何词汇描述他跑向我时,我激动的心情,我甚至有点想哭。
然后,他做了一件让我到现在都还在兴奋的事,他主动抱住了我的胳膊试图把我拉起来,他的小胳膊细细的,但他用了最大的力气,我配合着他慢慢站起来,对他表示了感谢,我说了很多感谢他的话,现在回想起来他当时大概被我说得有些懵,我除了感谢他扶我起来,更感谢他朝我踏出了第一步。
虽然也有可能是阿致喜欢干净,怕我再不起来弄脏了他每天出房门都需要踩两下的地毯,但他愿意碰我了,他终于愿意靠近我了!
骨折的缘故我只能一天24小时都待在家里,这让我的环境信赖法得以顺利进行,我会在每天六点半准时起床,七点的时候杵着拐杖为阿致做早餐,他有时候吃完早餐又会回到房间躺着,我就在外面对着电脑工作一会,每天中午10:50我会开始准备午餐,11点整的时候准时在毡板上切菜,一共切31下,有时候根本没有菜切,我就会空切,目的是让阿致在固定的时间能听见这个声音,加深他潜意识里对目前所处环境的安全认知。
每次洗碗我都会唱一首歌谣叫《这里有我可爱的家乡》,每天下午两点和晚上七点我会开始跟阿致说故事,他课业在一年级之后就暂时停止了,所以我把二年级以后语文课本的内容编成了每天的故事,九九乘法表编成儿歌,时不时就在他面前哼唱,我希望对他有所帮助。
在他愿意触碰我后,我把香炉放进了我的书房,并且让谢东这段时间不要进入书房,这样阿致渐渐就会将这种气味联想到我身上,他会在我身上找到安全感,我坚信。
【1999年2月14日星期天晴】
今天是个特别的日子,情人节,一大早起来我对阿致说我要给谢东一个惊喜,为他准备一个蛋糕,我想他并不知道情人节是什么,我告诉他是相爱的男女在一起度过的美妙节日,我依然在他脸上看到了茫然。
我邀请他帮忙搅蛋,他同意了,我做奶油的时候,他把小板凳从角落搬到了我身边看我做,他似乎对奶油很感兴趣,我沾了点在他脸上,这一次他没有跑回房。
谢东回来的时候问我们蛋糕是谁做的,我和阿致同时指向对方,我觉得那一刻是他到这个家以来最轻松的时候,晚上他也吃了一块蛋糕。
吃完饭谢东催我去洗澡,我猜想他要给我准备什么惊喜,但我没有戳破他,拿着衣服去洗澡了。
我打开浴室门的时候,地上铺满了玫瑰花瓣,我沿着花瓣走到客厅谢东用大束红玫瑰插了一个造型为“木”的插花,我不知道是他早就准备好藏起来了,还是在我洗澡的时候现场做的,但是造型很好看,他做这些向来很有天赋。
我想阿致有帮忙,因为我看见他此时站在角落手上还拿着一片玫瑰花瓣,我很惊喜,朝谢东走去,我们拥抱在一起,我在阿致脸上看见了笑容,虽然很淡,只是一瞬间,但我想他好像笑了一下。
……
谢钱浅靠在床上,翻开的每一页她的手指都在颤抖,那些文字仿佛沾染着巨大的魔力,让她的心尖跟着疼痛。
从1月份沈致来到木子身边,一直到4月份,木子都在实施她的环境信赖法,她做的第一步就是让沈致信任她,愿意跟着她的引导走出自己封闭的世界,如果他无法对木子建立最基本的信任,接下来的治疗就很难开展。
从木子零散的记录中,谢钱浅看见沈致的情况在好转,他刚开始凌晨两三点入眠,到后来几乎每隔半个月就会提早一个小时,四月份的时候沈致已经可以九点入睡,而且有连续三天他都没有出现半夜惊叫的现象,木子的环境信赖法起了作用,沈致在对这个环境渐渐放下戒备,让这个家逐步走入他的安全认知范围内。
通过木子的记录,谢钱浅看见她为了让沈致信任她做了很多努力,情景测试,语言交流,场景构造,去中心化,将一些正确的认知思维编成各种歌谣故事说给他听,带着他重新认识这个世界。
那时候的沈致仅有九岁,心灵虽然脆弱容易被摧毁,但也有着一些优势,正因为他年龄小,很多认知并没有成型,这个打碎重组的过程不会像对待成人那么困难,她很快就找到了方法。
四月份是个关键的节点,在那个月里,沈致不仅作息开始恢复正常,也愿意开始和木子长时间待在一起,虽然他依然不愿意开口说话。
那时候木子很忧心他的学习状况,和他同年的学生二年级都快结束了,他还停留在一年级的教育水平,所以木子平时会带着教他一些文化知识,从木子的记录中谢钱浅能感觉出来她是一个极有天赋的老师,她总能找到让沈致感兴趣的点,潜移默化将知识灌输给他。
木子二月份在他面前唱九九乘法表,三月份教他除法的规律,四月份沈致已经可以独立计算乘除法,并且几乎很少会出错,木子发现其实他很聪明,甚至要比一般同龄的孩子接受能力还要强,她越发坚定了信念,不能放弃他。
4月23日是个特别的日子,那一天的日记内容很简短,却让谢钱浅反复看了三遍,因为那是未来的她第一次出现在这本日记里。
【1999年4月23日星期五晴】
我最近在尝试让阿致走出家门,他不可能一直待在封闭的环境里,我打算从家门口开始,我这几天把小课堂搬到了院子里,正好在教他修辞手法的运用。
他因为有语言障碍,不肯说话,所以我无法检验他的掌握情况,我指着周围的场景对他说含苞待放的山茶花,碧蓝如洗的天空,洁白柔软的云朵,我又指着远处的大海问他应该怎么说,可以用他看到的形态、颜色进行修饰。
然后,我听见他说了一个字,浅。
那是我第一次听见他说话,虽然只有一个字,我当时愣住了,我不断引导他,问他是不是阳光照在大海上,海的颜色浅浅的?比如浅淡宁静的大海?
他点了点头,我高兴地把他抱进怀里,他没有躲,他小小的身体突然让我有种母爱泛滥的感觉。
晚上谢东回来我告诉了他这件事,我们都很开心,像看着自己孩子成长的那种喜悦,阿致睡着后,我们依然聊了很久。
我和谢东结婚十年来一直没有打算要孩子,我平时科研工作繁重,这个计划一拖再拖,谢东能体谅我,从来没有催过,今天抱着阿致的时候我突然产生了一个冲动,我想有个孩子,一个属于我和谢东的孩子。
我和谢东说了我的想法,现在如果怀孕我会是个高龄产妇,我不知道我的身体条件还能不能允许我拥有个自己的孩子,我可能要先去医院做个检查,然后试着备孕。
谢东激动得红了眼睛,他说以为等不来这一天了,我们相拥而泣。